健康咨詢描述: 去年元月一號做的腰間盤突出微創(chuàng)手術,手術過后因為那幾天流感嚴重,感染了胸膜炎,胸腔有積水,量很少,然后根據胸膜炎診治,輸液一個星期,復查胸片和CT,胸膜炎沒有好,反而胸腔積水更多了,然后抽水化驗,看是否是結核性胸膜炎,結果顯示不是,之后又做了相關的結核檢查支氣管鏡,PPD,痰培養(yǎng),都顯示沒有結核病菌,但是輸胸膜炎的藥又沒有效果,我們這里的醫(yī)生就按臨床診斷按結核病治療,開始服用防結核四組合藥物,服用結核病兩個月之后去復查,胸腔積液沒有了,還有一點的胸腔陰影,然后就繼續(xù)服用抗結核藥物,到第三個月的時候,晚上臨晨一點的時候起來上廁所突然渾身無力,手腳不會動,然后立馬就去醫(yī)院,到醫(yī)院首先做的腦CT正常,然后抽血化驗血鉀2.76,醫(yī)生就按血鉀過低診治,補鉀,住院五天有所好轉,但還有無力的表現,就出院回家了,回家三天又出現這種低鉀,然后補鉀,有所好轉,一個月出現了四次,第四次的時候雙腿不光無力還伴有疼痛感,走路的時候疼痛更嚴重,雙手也無力,而且握拳吃力,抬手無力。想問的問題是:1,我們這種情況是不是胸膜炎結核?2,我們這種情況是不是跟吃抗結核藥物有關?3,我們這種病該如何診治?
你好,依據你的描述,因為應用抗結核的藥物治療胸腔積液已經痊愈,證明這種病情還是跟結核有關系的。現在渾身無力,有可能還是肺結核結核桿菌所導致的,建議你不要太擔心,保持良好的情緒,在此期間,你最好還是要去更高一級的傳染病大醫(yī)院,再做進一步的詳細咨詢和檢查,診斷清楚后積極治療。
病情分析:
1,可以診斷為結核性胸膜炎。因為你用抗結核藥物4聯(lián)2個月,胸腔積液就好了。2,低血鉀和口服抗結核藥物沒有關系。但是,胸腔積液里含有鉀,口服抗結核藥物影響食欲,進食少,結核性胸膜炎本來食欲也不好,血鉀進入體內少,尿液,出汗等排泄多,所以出現了低血鉀。3,低血鉀病人渾身無力,手腳不會動,但是手指腳趾動的很好。再加上進食少,排泄多,即可診斷。
指導意見:
1,可以診斷為結核性胸膜炎。因為你用抗結核藥物4聯(lián)2個月,胸腔積液就好了。2,低血鉀和口服抗結核藥物沒有關系。但是,胸腔積液里含有鉀,口服抗結核藥物影響食欲,進食少,結核性胸膜炎本來食欲也不好,血鉀進入體內少,尿液,出汗等排泄多,所以出現了低血鉀。3,低血鉀病人渾身無力,手腳不會動,但是手指腳趾動的很好。再加上進食少,排泄多,即可診斷。
以上是對“去年元月一號做的腰間盤突出微創(chuàng)手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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