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我是做空調(diào)安裝生意的

男 | 40歲 2018-05-10 09:54:25 7人回復(fù) 來自濟南市

健康咨詢描述: 我是做空調(diào)安裝生意的,在給戶家安空調(diào)是在梯子上摔下來骨折了,新農(nóng)合說不給報對嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2018-05-10 10:06:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你敘述的情況。意外情況的骨折,新農(nóng)合報銷比例會降低。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你敘述的這種情況,意外的骨折。新農(nóng)合報銷的比例會降低百分比。

洪德高
洪德高 東海縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 胃腸,肝膽胰,甲狀腺,乳房,下肢血管疾病的診治,腫 幫助網(wǎng)友:20518稱贊:1
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2018-08-17 06:49:18 我要投訴

      你好!根據(jù)你說的情況,安裝空調(diào)不小心摔下來骨折,需要盡快就診當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院骨科,石膏固定或者手術(shù)內(nèi)固定,各地的新農(nóng)合要求不一樣,需要詳細(xì)咨詢當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合辦公室。祝健康。

秦淑娟
秦淑娟 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2018-08-17 06:49:45 我要投訴

      對,這個屬于意外摔傷骨折,不符合新農(nóng)合保險的標(biāo)準(zhǔn)。要是是自己摔傷骨折的,就是新農(nóng)合保險的范圍。農(nóng)合對報銷是有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)的,也不允許騙保。
      以上是對“我是做空調(diào)安裝生意的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李明娟
李明娟 主任護師 擅長: 小兒腦攤,面神經(jīng)麻痹,小兒多動癥的針灸治療 幫助網(wǎng)友:9802
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2018-05-10 09:58:09 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,通過你的描述和臨床癥狀,您可能存在有意外骨折的情況。
      指導(dǎo)意見:
      因為您的骨折方式屬于是意外骨折,應(yīng)該有第三方保險公司來承擔(dān)您的報銷,國家醫(yī)療保險不承擔(dān)有第三方責(zé)任的意外骨折。

鐘聲
鐘聲 惠陽三和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種脊柱疾病的診斷和治療,比如:腰椎間盤突出,坐骨 幫助網(wǎng)友:185786稱贊:18282
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2018-05-10 10:06:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況屬于摔傷引起的癥狀,會引起腰背部疼痛以及活動受限等癥狀,您的情況如果有骨折需要積極住院治療。新農(nóng)合報銷像這種外傷的話,一般需要先到新農(nóng)合管理中心進行審批,沒有第三方的話還是可以報銷的。
      指導(dǎo)意見:
      您的情況我建議注意休息,不要起床,建議您到醫(yī)院做局部x光片檢查,骨折移位明顯的話一般需要手術(shù)治療,您的情況先到新農(nóng)合管理中心進行審批,確實是自己意外摔傷的話是可以報銷的,祝你早日康復(fù)。

陳文忠
陳文忠 醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腱鞘炎,創(chuàng)傷,痛風(fēng),腋臭 幫助網(wǎng)友:5473稱贊:1
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2018-05-10 10:08:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況來看,在安裝空調(diào)時摔傷致骨折,新農(nóng)合是不予報銷的。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況是在給公司安裝空調(diào),是屬于工傷,是屬于第三方行為,需要進行工傷認(rèn)定后,在公司或企業(yè)處理,

李定剛
李定剛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中風(fēng),腦梗死,頸椎病,面神經(jīng)麻痹,面肌痙攣,腰椎壓 幫助網(wǎng)友:28071稱贊:1
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2018-08-17 06:49:57

      你好,一般情況下如果發(fā)生骨折以后,單位上或者是這家需要安空調(diào)的人,他們會給你支付醫(yī)療費用的話,那醫(yī)保政策一般就不會報銷了,如果你的單位或者是這家安裝空調(diào)的人,他們不支付醫(yī)療費用的話,也就是沒有第三方支付方,一般會報銷的,可以和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院醫(yī)生好好的溝通交流一下,看看是怎么回事
      以上是對“我是做空調(diào)安裝生意的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选6嘁娪趦和袄夏耆?,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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