本人男，42歲，有20年煙齡

      你好，看了你發(fā)的圖片，檢測結果顯示矽肺，主要是因為吸煙的時間比較長，并且主要是因為工作環(huán)境灰塵非常大引起的。另外檢查還有肺部炎癥，不排除繼發(fā)性肺結核。不要擔心，保持良好的情緒，在此期間，最好去更高一級的大醫(yī)院，再做進一步的詳細檢查然后再根據當地醫(yī)生的指導意見進行積極治療。
      

      病情分析：
      根據您的情況描述來看，首先確定目前的結果，而且結合患者的癥狀決定。
      指導意見：
      肺結核屬于傳染性疾病，所以應該明確有沒有傳染性，然后需要用藥進行必要的治療，定期復查肝功能，用藥的話。
      

      你好，你這種情況是良性病變，一般是由于長期吸煙，或者以前就有肺結核造成的，不需要治療，建議平時戒煙戒酒，適當運動，規(guī)律生活。定期復查肺部ct，避免在灰塵多的環(huán)境工作。
      
      以上是對“本人男，42歲，有20年煙齡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述結合輔助檢查報告考慮塵肺是肯定了，有沒有結核需要進一步檢查診斷以明確，需要與鈣化點區(qū)別。
      指導意見：
      建議選擇正規(guī)大型公立三甲中醫(yī)院肺病科就診，行抗酸桿菌檢查明確診斷，病情允許情況下可以在臨床經驗豐富的中醫(yī)師指導下應用中藥治療，如果可以盡量此類遠離工作。希望我的建議對您有所幫助。