健康咨詢描述: 我16年支氣管擴(kuò)張左肺下部17查兩肺上部也出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。我不咳嗽基本沒痰,就是過一段時間無癥狀吐血(血量不多)經(jīng)常要持續(xù)三天(色鮮紅到暗最后以褐色結(jié)束)沒次出現(xiàn)吐血總是咽喉干痛,喉鏡顯示充血。我這到底是什么牌原因?另外有大夫說吃阿奇霉素,有大夫說讓我侙鹽酸左氧氟沙星。我到底吃什么藥合適。請教
病情分析:
你好,這個吐血可能是支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的情況。要加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理。
指導(dǎo)意見:
可以做細(xì)菌培養(yǎng)藥敏實(shí)驗(yàn),選擇敏感的抗生素治療。配合霧化吸入。禁忌油炸的高脂肪辛辣飲食,多喝水。
大夫也讓我做痰菌分析,可是我實(shí)在沒有痰咳出。第一次吃阿奇霉素效果很好,近一年沒有吐血,后來效果不如第一次。17年冬季幾乎一月一次心情很不好。再就是我這個病能唱歌嗎?我是學(xué)美聲的。請指教
唱歌肯定是要減少的??梢缘胶粑鼉?nèi)科面診看看。
病情分析:
根據(jù)你現(xiàn)在描述的情況,你現(xiàn)在是患有雙側(cè)肺部支氣管擴(kuò)張癥。支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。
指導(dǎo)意見:
支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等,可針對這些病原菌選用抗生素,應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),以指導(dǎo)治療。伴有基礎(chǔ)疾病(如纖毛不動癥)者,可根據(jù)病情,長期使用抗生素治療。必要時需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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