健康咨詢描述: 最開始是感覺喉嚨冒泡就癢癢咳出出血,醫(yī)生說是咽炎,后來說想看看有沒有支氣管擴張就拍了ct,肺部有陰影,然后就說疑似肺結(jié)核,可是前后沒有任何癥狀,痰檢多次、菌培養(yǎng)也是正常的,防疫站說吃兩個月藥看看,有沒有可能不是肺結(jié)核呢,那個藥副作用很大不敢隨便吃啊
病情分析:
你好,從你介紹的情況來分析,目前很難確定是否是是肺結(jié)核,建議診斷性治療。
指導(dǎo)意見:
目前如果不上抗結(jié)核的藥,建議先上消炎藥看看會不會有效果?如果沒有效果,建議進一步檢查。
你好,請問你有沒有做結(jié)核菌素試驗?zāi)??有沒有做干擾素釋放試驗?zāi)兀咳绻谂R床上懷疑是肺結(jié)核的話,是可以應(yīng)用試驗性抗結(jié)核治療的。這是沒有問題的,是符合治療規(guī)范的。
醫(yī)生說不建議做PPD說會呈現(xiàn)假陰性,沒有指導(dǎo)性作用,如果是陽性也不能證明是肺結(jié)核,說大多數(shù)人都有結(jié)核菌,所以就沒有做。有沒有什么方法能夠確診是不是肺結(jié)核呢,痰檢能確診可是總是檢測不出來
有啊,還可以做氣管鏡檢查。
那如果做支氣管鏡檢是陰性能排除肺結(jié)核嗎,我上網(wǎng)查了說還是不能排除呢
如果仍然是陰性還是不能排除,所以指南規(guī)定菌陰性肺結(jié)核可以試驗性抗結(jié)核治療。
所以最后我還是得吃藥。只要疑似了就必須得吃藥了嗎?
我并沒有見到你本人,沒法給你查體,沒看到你的片子,我只是給您意見,只是說出來了治療指南,具體怎么做跟你主管大夫商議。
病情分析:
你好,如果是肺結(jié)核的話,做痰液培養(yǎng)檢查就可以確定的,你可以過一段時間再復(fù)查一下,如果是陰性的話,說明不是肺結(jié)核。
指導(dǎo)意見:
或者找時間到當(dāng)?shù)卣?guī)的大醫(yī)院進行檢查看看。了解身體的健康狀況,發(fā)現(xiàn)問題早處理。祝你身體健康。
以上是對“最開始是感覺喉嚨冒泡就癢癢咳出出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
做了痰培養(yǎng)是正常的,說還是不能排除,只能再去復(fù)查看看了
那只能過一段時間再復(fù)查一下看看,如果復(fù)查是陰性的話,說明是健康的。
病情分析:
你好。很樂意為您解答。病情回顧:患者,女性,22歲,結(jié)核。
指導(dǎo)意見:
臨床建議:第一,癥狀像結(jié)核。有咳血??人?。第二,請問,吃了哪些抗結(jié)核藥物?
暫時還沒有吃藥,想確診了再吃藥,那個藥副作用大,確診前不想吃
那就去大醫(yī)院的呼吸科看看。復(fù)查胸部CT
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。
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