健康咨詢(xún)描述: 醫(yī)生大俠: 本人男,46歲,之前,身體健康。2017年7月開(kāi)始,有胸悶、心慌感覺(jué), 當(dāng)月體檢: 不正常指標(biāo)如下: 血壓136/94高血壓 心電圖:竇性心律,T波改變 ALT70 尿酸491 血糖6.78 輕度脂肪肝 甘油三脂1.73 總膽固醇5.86 10月,胸悶、心慌感覺(jué)加重,去醫(yī)院就醫(yī):懷疑心臟供血不足,先降血脂:開(kāi)藥: 苯磺酸氨氯地平片 坎地沙坦酯分散片 瑞舒瑞舒伐他汀鈣 同時(shí)測(cè)12導(dǎo)心電圖:竇性心律,T波改變,左室高電壓。平均心率68次 測(cè)24小時(shí)心電圖:竇性心律,房性早搏,ST-T波改變,左室高電壓。慢54次,快130次 超聲頸部動(dòng)脈:未見(jiàn)異常 血壓140/97 12月,胸悶、心慌仍存在,再次就醫(yī),醫(yī)生判斷,心臟血管供血不足,開(kāi)藥: 麝香保心丸 西洛他唑片 同時(shí),高血壓藥停用 西洛他唑片服藥一周,胃不舒服,停用 測(cè)部分血指標(biāo): ALT54已降低 血糖6.25已降低 甘油三脂1.38已正常 總膽固醇3.95已正常 其它正常 麝香保心丸,服用后,胸悶、心慌,癥狀大大緩解。 目前,血壓平時(shí)測(cè)定高壓130-140之間,低壓90-105之間,如果不服降壓藥 現(xiàn)在,服用苯磺酸氨氯地平片和坎地沙坦酯分散片各服一片,控制血壓,麝香保心丸繼續(xù)服用 以上,拜托各路大俠醫(yī)生,現(xiàn)在如何治療?給點(diǎn)建議,不勝感激,謝謝
病情分析:
您好,根據(jù)您對(duì)病史、病情和癥狀的陳述,主要不適癥狀是胸悶和心慌,心電圖ST-T改變說(shuō)明有心肌的缺血。
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前最關(guān)鍵的治療是控制好血壓,降低血脂和血糖值正常,改善心肌供血。目前您服用是鈣離子拮抗劑和ARB類(lèi)降壓藥物聯(lián)合運(yùn)用,繼續(xù)服用。再就是控制好血脂和血糖。增加萬(wàn)爽力片和拜阿司匹林片。平時(shí)低鹽低脂飲食。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于原發(fā)性高血壓....[說(shuō)明書(shū)]
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