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大夫靜脈輸了速尿后,檢查報告單顯示尿素5

女 | 75歲 2017-11-07 20:06:59 5人回復(fù) 來自承德市

健康咨詢描述: 大夫您好!靜脈輸了速尿后,檢查報告單顯示尿素5.99,肌酐46.4,尿酸385.9,二氧化碳23.5,鉀4.07,鈉132.9,氯96.8,總鈣1.94,鎂0.90,無機磷0.72,正常嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟晶
孟晶 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺炎,哮喘,糖尿病,風(fēng)濕,感冒,手足口病,胃炎,結(jié) 幫助網(wǎng)友:19514
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2017-11-07 20:47:51 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答,根據(jù)您的描述,電解質(zhì)、腎功能未見明顯異常
      指導(dǎo)意見:
      如果長期使用利尿劑,建議密切監(jiān)測電解質(zhì)情況,避免低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂……

2017-11-08 13:54 ask75464511fn 追問

單上顯示鈉132.9,比正常值稍低,與速尿有關(guān)系嗎?

2017-11-08 14:06醫(yī)生回答:

考慮與速尿無關(guān),鹽可以適當(dāng)?shù)某灾匾稽c

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2017-11-07 20:44:15 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的癥狀,化驗中的血鈉,比較低,考慮與用速尿有一間的關(guān)系。現(xiàn)已根據(jù)自己的臨床癥狀,和醫(yī)生進行溝通,吃飯的時候,多吃一些咸菜。

2017-11-08 12:14 ask75464511fn 追問

大夫,還需做什么檢查能確診是否有低鈉血癥?

2017-11-08 12:17醫(yī)生回答:

醫(yī)院化驗一下血鈉

2017-11-08 12:21 ask75464511fn 追問

也就是重新化驗一下電解質(zhì)。對嗎?

2017-11-08 12:23醫(yī)生回答:

是的,重新化驗電解質(zhì)分析。

2017-11-08 12:25 ask75464511fn 追問

看哪幾項指標能看出是否有低鈉血癥?

2017-11-08 12:26醫(yī)生回答:

看血鈉一項

2017-11-08 13:54 ask75464511fn 追問

如果鈉還是133的話,就可以確診是低鈉血癥嗎?

2017-11-08 14:01醫(yī)生回答:

看當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的化驗結(jié)果正常的參考值,大部分醫(yī)院都屬于低鈉血癥。

2017-11-08 14:33 ask75464511fn 追問

血鈉稍低,這種情況繼續(xù)用速尿20毫克靜脈滴注,然后再去化驗電解質(zhì),行嗎?

2017-11-08 14:43醫(yī)生回答:

也可以用,然后再去化驗

林武強
林武強 莆田市第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長貧血,發(fā)熱,白血病,淋巴瘤,免疫,出血性疾病, 幫助網(wǎng)友:6268稱贊:1
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2017-11-07 20:46:14 我要投訴

      您好,按您提供資料主要是鈉鹽稍低一點,低鈣血癥,其他指標大致是正常的,血鈉低于135mmol/L,稍低一點,飲食偏咸一些就行,血鈣偏低,建議補鈣處理
      以上是對“大夫靜脈輸了速尿后,檢查報告單顯示尿素5”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-08 12:17 ask75464511fn 追問

大夫,血鈉低,如果想確診是否血鈉低,還需做什么檢查能確診是血鈉低?

2017-11-08 12:52醫(yī)生回答:

血鈉是否正常或者下降,只有通過抽血可以檢查單項血鈉數(shù)值就行

2017-11-08 13:54 ask75464511fn 追問

血鈉132.9,稍低。先繼續(xù)用20毫克速尿靜滴,然后再去化驗電解質(zhì),行嗎?

2017-11-08 14:41醫(yī)生回答:

利尿藥速尿也會引起低鈉,不過目前血鈉只是稍低一點點,關(guān)系不大,可以補充一些鹽分

張鳳蘭
張鳳蘭 菏澤市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頑固性便秘,型糖尿病,甲狀腺炎,食管炎,脂肪肝,膽 幫助網(wǎng)友:5790稱贊:1
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2017-11-07 20:59:57 我要投訴

      根據(jù)您的報告單,顯示腎功能正常。但是,電解質(zhì)檢查的結(jié)果顯示,低鈉血癥。比較輕微的低鈉血癥。注意給患者,進食一些咸的食物糾正一下。

2017-11-08 12:19 ask75464511fn 追問

還需做什么檢查能確診是血鈉低?

2017-11-08 12:31醫(yī)生回答:

你已經(jīng)檢查了血電解質(zhì),結(jié)果就顯示低鈉血癥,鈉132.9。

2017-11-08 12:33 ask75464511fn 追問

總鈣也低,跟我用速尿有關(guān)系嗎?

2017-11-08 12:33醫(yī)生回答:

關(guān)系不大,本身病人老年人都有低鈣血癥的可能。

2017-11-08 13:54 ask75464511fn 追問

暫時再用20毫克速尿靜滴,再去化驗電解質(zhì),沒關(guān)系吧?

2017-11-08 14:02醫(yī)生回答:

如果必須用速尿的話,問題不是很大,但低鈉血癥可能加重

2017-11-08 14:41 ask75464511fn 追問

低鈉血癥會使心衰加重嗎?

2017-11-08 18:42醫(yī)生回答:

輕度的低鈉血癥一般不會加重心衰

2017-11-08 22:31 ask75464511fn 追問

病人患有心衰,還有急性膽囊炎,須禁食水。這種情況應(yīng)該先繼續(xù)用速尿靜滴,還是先補充液體?

2017-11-09 08:29醫(yī)生回答:

要根據(jù)病人的實際情況考慮,有沒有水腫,胸悶憋喘癥狀嚴重。

謝亞菊
謝亞菊 勝利油田中心醫(yī)院西郊康復(fù)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、心律失常、腦梗死、眩暈、失眠、心功 幫助網(wǎng)友:141稱贊:1
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2017-11-07 20:47:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述及化驗結(jié)果是沒有關(guān)系的。
      指導(dǎo)意見:
      靜脈注射速尿后,會導(dǎo)致病人大量排尿,鉀離子也隨之排除,臨床上主要看鉀的治標,防止低血鉀的出現(xiàn)。

2017-11-08 13:53 ask75464511fn 追問

血鈉是132.9,稍低。沒事吧?

2017-11-08 15:10醫(yī)生回答:

沒事的。可以飲食稍咸一點的。

2017-11-08 15:24 ask75464511fn 追問

像這種情況血鈉稍低,繼續(xù)用速尿20毫克靜脈滴注,滴完再去化驗電解質(zhì)。行嗎?

2017-11-08 15:40醫(yī)生回答:

可以的。不用擔(dān)心。自己在家里輸液。

2017-11-08 15:45 ask75464511fn 追問

患者禁食水,這種情況沒事吧?

2017-11-08 15:47醫(yī)生回答:

化驗電解質(zhì)是不需要禁食水的。如果說是明天空腹檢查,晚飯后不再吃東西是不影響的。病人是什么原因大量用的利尿劑呢?

2017-11-08 16:10 ask75464511fn 追問

膽囊炎禁食水,冠心病心衰,速尿用了以后,檢測血鈉132.9,稍低。這種情況,如果靜脈輸速尿20毫克以后,再去檢測一下電解質(zhì),可以嗎?

2017-11-08 16:53醫(yī)生回答:

應(yīng)該可以的。

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