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老人66歲,之前沒有高血壓病史

女 | 66歲 2017-10-17 22:42:05 16人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 老人66歲,之前沒有高血壓病史,最近幾天血壓白天正常,到了晚上和第二天剛起床的時候就會升高,到了90多~170多,身體并沒有感覺不適,請問這是什么原因,嚴重嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高華
高華 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 呼吸、消化、腫瘤系統(tǒng)疾病,擅長呼吸系統(tǒng)方面疾病如支 幫助網(wǎng)友:1854
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2017-10-17 23:20:46 我要投訴

      你說的這種情況,屬于繼發(fā)性高血壓。其常見病因為腎實質(zhì)性、腎血管性高血壓,內(nèi)分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等,由于精神心理問題而引發(fā)的高血壓也時常可以見到。繼發(fā)性高血壓患者發(fā)生心血管病、腦卒中、腎功能不全的危險性更高,而病因常被忽略以致延誤診斷。建議盡快到醫(yī)院去檢查,以明確繼發(fā)性高血壓的原因,及時給予病因治療。
      

孫勇
孫勇 信陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,蛛網(wǎng)膜,下腔出血,動靜脈畸形,顱內(nèi)動脈瘤, 幫助網(wǎng)友:6424稱贊:7
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2017-10-17 22:58:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況的血壓是異常的,比較高,建議及時查明原因。目前你的這種情況考慮是血壓波動比較大。
      指導(dǎo)意見:
      需要完善檢查,明確是原發(fā)性的高血壓還是繼發(fā)性的高血壓,比如行腎區(qū)的彩超,尿液的檢查,腎功能檢查等。如果是原發(fā)性高血壓,澤則需要使用藥物,如果是繼發(fā)性高血壓,則需要積極治療原發(fā)性疾病。
      

曾勁舟
曾勁舟 深圳市龍華區(qū)婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 貧血,血液腫瘤,淋巴瘤等疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:4526稱贊:5
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2017-10-17 23:00:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問老人家平時有其他疾病嗎?有什么不舒服嗎?有頭暈,乏力嗎?
      指導(dǎo)意見:
      你好,考慮有高血壓的可能建議到醫(yī)院做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,看看。及早發(fā)現(xiàn)高血壓,及早控制好血壓。
      
      以上是對“老人66歲,之前沒有高血壓病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊茗杰
楊茗杰 玉田縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,高血壓,痛風(fēng),胃炎,失眠,腎結(jié)石 幫助網(wǎng)友:2622稱贊:4
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2017-10-17 23:01:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您敘述的情況,考慮可能為到了晚上和第二天早晨降壓藥的藥效差了
      指導(dǎo)意見:
      建議持續(xù)檢測血壓情況,若夜間血壓偏高,可晚上加一次降壓藥,建議去醫(yī)院根據(jù)具體血壓及現(xiàn)用降壓藥調(diào)整用藥
      

張淑惠
張淑惠 禹城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌代謝疾病,尤擅長治療糖尿病,甲 幫助網(wǎng)友:1927稱贊:3
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2017-10-17 23:01:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述,我分析,這也是高血壓病。
      指導(dǎo)意見:
      有些人就是臥位的高血壓,活動后血壓下降,建議服降壓藥物,晚上睡前服用。
      

陶繼敏
陶繼敏 湖北省江北監(jiān)獄醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上消化道出血,慢性阻塞性肺疾病,腦梗塞,更年期綜合 幫助網(wǎng)友:614
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2017-10-17 23:04:32 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你說的情況初步考慮是高血壓病2級極高危組??梢匀メt(yī)院動態(tài)血壓監(jiān)測檢查24小時的血壓監(jiān)測。然后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
      指導(dǎo)意見:
      無癥狀性血壓高,可以考慮頸椎病,感冒,勞累睡眠不好,情緒激動,寒冷等都可以導(dǎo)致血壓高??梢越o老人做個健康體檢查血脂血糖心電圖,頭部Ct,肝腎功能,彩超肝膽脾腎胸片等
      

孫雷
孫雷 西京醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,高血壓等 幫助網(wǎng)友:10572稱贊:8
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2017-10-17 23:05:41 我要投訴

      病情分析:
      66歲的老年女性,如果血壓達到一百七/一百的話,是需要吃降壓藥治療的。
      指導(dǎo)意見:
      老年女性如果血壓達到170的話,屬于高血壓三級是比較高的,需要吃降壓藥物治療。
      
      以上是對“老人66歲,之前沒有高血壓病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王軍艷
王軍艷 醫(yī)師 擅長: 擅長急性支氣管炎,肺炎,上呼吸道感染,急性腸胃炎, 幫助網(wǎng)友:12789稱贊:4
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2017-10-17 23:06:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的病情和提供的情況,建議你去醫(yī)院做個檢查,以免耽誤病情。
      指導(dǎo)意見:
      建議你平時注意休息,避免勞累,避免受涼,預(yù)防感冒,清淡飲食,多喝水,加強鍛煉,有利于身體健康。
      

孔得超
孔得超 濟寧市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎小球腎炎,糖尿病,高血壓,腎炎,尿路 幫助網(wǎng)友:2635稱贊:5
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2017-10-17 23:07:51 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你所描述的癥狀。血壓170/90,可以診斷高血壓二級。
      指導(dǎo)意見:
      血壓不穩(wěn)定,有可能是降壓藥維持的時間不夠。你可以用長效制劑,或者是長效和短效聯(lián)合使用。平時注意低鹽飲食。
      

李立波
李立波 大同康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 顱腦,腰椎間盤,頸椎間盤膨出突出,胸肺,副鼻竇,乳 幫助網(wǎng)友:682
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2017-10-17 23:10:57 我要投訴

      病情分析:
      你好!老年人高血壓的發(fā)病你特別高!尤其是肥胖的患者!高血壓一般有遺傳史!
      指導(dǎo)意見:
      你目前的體重高嗎?有其他疾病比如糖尿病,想確定是不是高血壓,需要在每天的同一時間段。連續(xù)測三天血壓,如果都挺高,基本可以定高血壓
      

鄭才峰
鄭才峰 江西醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 結(jié)膜炎、角膜炎、白內(nèi)障、飛蚊癥等 幫助網(wǎng)友:19088稱贊:10
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2017-10-17 23:14:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,血壓不穩(wěn)定,那可以24小時動態(tài)血壓檢查看看,具體血壓情況。
      指導(dǎo)意見:
      如果血壓高,那需要降壓藥治療,平時注意飲食清淡,低鹽低脂低膽固醇,戒煙戒酒,不熬夜,監(jiān)測血壓。
      

楊草原
楊草原 靜寧縣三合鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 擅長肺炎,肺心病,慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:8534稱贊:14
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2017-10-17 23:14:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的敘述,您應(yīng)該是高血壓不平穩(wěn)引起的上述癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的癥狀,建議我平時注意休息,多喝水,加快排泄,清淡飲食,低脂低鹽,忌辛辣刺激性食物,適量運動,提高身體免疫力!建議您到醫(yī)院進一步檢查后,早晚兩次服用降壓藥,祝您健康!
      

王奇
王奇 新城博瑞醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診斷及治療,心腦血管疾病,高血 幫助網(wǎng)友:5394
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2017-10-17 23:18:39 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你目前的描述及病情分析。應(yīng)該考慮高血壓病,建議你去醫(yī)院做全面檢查。
      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你目前描述,考慮高血壓病,首先要確診是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓,如果是原發(fā)性高血壓,就長期服用降壓藥治療,繼發(fā)性高血壓要治療原發(fā)病。希望對你有幫助。
      

姚韋
姚韋 九龍縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,心律失常,慢性胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:714稱贊:2
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2017-10-17 23:19:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答。你這樣的情況為典型的清晨高血壓。需要口服降壓藥物治療了。
      指導(dǎo)意見:
      建議:入院行動態(tài)血壓檢查,了解一下24小時血壓情況,根據(jù)血壓水平,選擇合適的藥物。謝謝!祝您身體健康!
      

黎耀輝
黎耀輝 黎川縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,慢性腸炎,返流性胃炎等疾病影像 幫助網(wǎng)友:10679稱贊:24
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2017-10-17 23:21:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述考慮,這是典型的高血壓,需要用藥
      指導(dǎo)意見:
      你好,建議你去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑正確服藥,祝你生活愉快美滿幸福!
      

黃曉雷
黃曉雷 諸城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,重癥肌無力,帕金森病, 幫助網(wǎng)友:12991稱贊:979
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2017-10-17 23:23:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果需要170多的話,這個確實是有點高了,而且這個高血壓應(yīng)該需要吃藥,可能好的,要不然的話控制不下來,
      指導(dǎo)意見:
      你可以去買,氨錄地平或者硝苯地平,先吃一下,同時呢要低鹽低脂飲食,注意鍛煉,注意運動,這樣才能控制,
      

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