醫(yī)生，我是8.30號晚上摔傷的
健康咨詢描述： 醫(yī)生，我是8.30號晚上摔傷的，9.8號拍片子診斷是外踝腓骨遠端骨折，位置還可以，所以上了石膏。9.29再次拍片子的時候，醫(yī)生也沒多解釋，就說踝關(guān)節(jié)(不是骨折線)的縫隙比上次的寬了很多，大概意思就是說情況更不好了。踝關(guān)節(jié)縫隙我圈出來了來的。麻煩醫(yī)生幫忙看看，需不需要做手術(shù)，如果不做手術(shù)，有什么危害，做了手術(shù)，相比較不做手術(shù)有什么優(yōu)勢
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病情分析：
你好！根據(jù)你描述的情況以及片子看，目前考慮是踝關(guān)節(jié)骨折。主要表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛現(xiàn)象。
指導(dǎo)意見：
目前根據(jù)片子看位置還可以，可以給予石膏外固定。一般需要，臥床休息三個月左右，石膏外固定六周時間?？梢钥诜龠M骨折愈合的藥物，如仙靈骨葆膠囊。后期一般不會有明顯嚴重的后遺癥。
醫(yī)生，我的腓骨那里應(yīng)該會慢慢自行恢復(fù)的，但是踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會有很大問題嗎？
是有變化，考慮有踝關(guān)節(jié)脫位可能，建議查三維ct，可能需要手術(shù)治療了。
醫(yī)生，踝關(guān)節(jié)沒有脫位吧？我是因為腓骨骨折，石膏沒有固定住，加上我沒有好好靜養(yǎng)，所以導(dǎo)致內(nèi)踝關(guān)節(jié)縫隙變寬。
踝關(guān)節(jié)間隙不相等，就考慮是踝關(guān)節(jié)半脫位可能了。
醫(yī)生，半脫節(jié)啊？這么嚴重啊！
正位看踝關(guān)節(jié)間隙不等，如果不放心可以去放射科拍一個標準的踝關(guān)節(jié)正位片子再看一下
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述及照片顯示看，骨折對位對線尚可的！都這么長時間了
指導(dǎo)意見：
這種情況讓其慢慢恢復(fù)即可的！骨折位置還好，完全可以采取保守治療的！好了問題不太大的
醫(yī)生，因為那張腳踝正面照可能您可能看得不是特別清楚，我自己看實際圖片，腓骨是有輕微錯位的，我知道腓骨那里應(yīng)該會慢慢自行恢復(fù)的，但是踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會有很大問題嗎？
你這種情況完全可以采取保守治療的，不需要手術(shù)治療的！石膏外固定一個半月即可
醫(yī)生，保守治療，以后走路能和以前一樣嗎？如果做了手術(shù)會比不做手術(shù)更好嗎？因為我還年輕，不想因為保守治療而留下什么后遺癥，耽誤我以后的生活。
不會的，不做手術(shù)一樣的的！讓其慢慢恢復(fù)即可的！
醫(yī)生，保守治療，要是以后發(fā)現(xiàn)有了問題，可以那個時候再做手術(shù)嗎？
不需要手術(shù)的！出不了問題的
醫(yī)生，為什么踝關(guān)節(jié)的其中一邊會比之前縫隙寬很多？我踝關(guān)節(jié)沒有受傷啊，只是靠近踝關(guān)節(jié)的腓骨骨折了。
這種情況當時有點踝關(guān)節(jié)分離，不過不嚴重的！慢慢恢復(fù)即可的
醫(yī)生，不做手術(shù)它自己可以恢復(fù)嗎？如果不恢復(fù)，會會我走路姿勢，生活有影響嗎？
你現(xiàn)在已經(jīng)一個月不需要手術(shù)治療了！
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病情分析：
建議做手術(shù)的好，一般近關(guān)節(jié)骨折要求解剖復(fù)位，功能恢復(fù)較好，不做手術(shù)達不到解剖復(fù)位，功能恢復(fù)差！
指導(dǎo)意見：
建議做手術(shù)的好，一般近關(guān)節(jié)骨折要求解剖復(fù)位，功能恢復(fù)較好，不做手術(shù)達不到解剖復(fù)位，功能恢復(fù)差！
以上是對“醫(yī)生，我是8.30號晚上摔傷的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生，我的腓骨那里應(yīng)該會慢慢自行恢復(fù)的，但是踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會有很大問題嗎？
你的骨折不是簡單的骨折，是三踝骨折，比較難愈合！屬于不穩(wěn)定型骨折！
病情分析：
你好，你圈的地點是正常的組織，我個人觀點，你29號的片子要比之前得片子明顯好轉(zhuǎn)。
指導(dǎo)意見：
建議繼續(xù)石膏固定，平時多吃營養(yǎng)物質(zhì)，休息補充鈣，下肢盡量不要負重，祝早日康復(fù)！
醫(yī)生，我的腓骨那里應(yīng)該會慢慢自行恢復(fù)的，但是我圈出來的踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會有很大問題嗎？
不會的，那里是軟組織，跟你拍片子時擺放的姿勢有關(guān)系，不需要特殊處理的。
不是說靠近踝關(guān)節(jié)的位置都特別重要嗎？我7號拍是片子，內(nèi)踝關(guān)節(jié)和外踝關(guān)節(jié)的間隙都是一樣寬的，但是29號拍的片子明顯內(nèi)踝寬了許多。
是很重要，會影響以后腳的活動度。建議還是保守治療，手術(shù)后關(guān)節(jié)處瘢痕攣縮，活動度會受影響。
醫(yī)生，影響很大嗎？正常的走路，下蹲，轉(zhuǎn)彎是沒有問題的吧？
個人觀點，不會影響很大，當然，后期的康復(fù)鍛煉要堅持。走路可能會感覺有點僵硬，其他不受影響。
走路不會瘸吧，還可以慢跑，可以做打羽毛球，乒乓球這些強度不是特別強的運動吧
至少三個月后再慢跑，打乒乓球要看你怎么玩兒了，要是競技的，強度大，普通玩兒，沒事兒。
醫(yī)生，就是內(nèi)踝縫隙太寬了，手術(shù)也不好復(fù)位嗎？外踝位置是可以通過手術(shù)讓位置變得更好一些是嗎？要是外踝和內(nèi)踝的位置就這樣，不手術(shù)復(fù)位，繼續(xù)石膏固定，會對我生活有什么影響嗎？
你好，現(xiàn)在個人觀點主要是康復(fù)鍛煉，并不是手術(shù)，手術(shù)本來也是一種創(chuàng)傷。對你生活沒有影響，對你走路姿勢會有一些影響。
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病情分析：
從你的情況來看的話，這個的話還有脛腓骨的分離，手術(shù)的話能保險一些，石膏固定的話，后期病人多數(shù)不會有什么問題。
指導(dǎo)意見：
如果說已經(jīng)到現(xiàn)在的話，那就保守治療就可以，一個月的話基本恢復(fù)差不多了。希望對你的情況能夠有所幫助。
醫(yī)生，因為那張腳踝正面照可能您可能看得不是特別清楚，我自己看實際圖片，腓骨是有輕微錯位的，我知道腓骨那里應(yīng)該會慢慢自行恢復(fù)的，但是踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會有很大問題嗎？
這個是一個脛腓骨的分離，是外傷引起來的，保守治療的話，80%的人都沒有什么問題。但是最好的還是手術(shù)手術(shù)的話，可以把這個位置糾正的比較好。
醫(yī)生，手術(shù)的話，把位置糾正是把腓骨糾正的更好嗎？還是能把踝關(guān)節(jié)的間隙變得更窄？
不管是腓骨的位置，還是脛腓骨的間隙，都可以糾正好。
不手術(shù)的話，以后問題大嗎？對生活有影響嗎？
多數(shù)的話，經(jīng)過復(fù)位，然后打石膏固定也是可以的。
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病情分析：
您好，不需要手術(shù)，繼續(xù)固定就可以，踝關(guān)節(jié)這個位置是身體遠端，血液循環(huán)比較差，所欲骨折愈合的速度比較慢，骨痂形成的速度慢，不用著急，繼續(xù)固定就可以。
指導(dǎo)意見：
建議，繼續(xù)固定，將患者搭高，多活動腳趾，可以服用接骨的藥物，接骨七厘片、仙靈骨葆等。可以適當?shù)某砸恍└缓z原蛋白的食物：豬蹄、雞爪、豬皮等，吃一些豆制品、奶、黑芝麻等補充鈣質(zhì)。
不是說靠近踝關(guān)節(jié)的位置都特別重要嗎？我7號拍是片子，內(nèi)踝關(guān)節(jié)和外踝關(guān)節(jié)的間隙都是一樣寬的，但是29號拍的片子明顯內(nèi)踝寬了許多。醫(yī)生，就是說假設(shè)不做手術(shù)，恢復(fù)正常的話，對以后生活有影響嗎？
只要是關(guān)節(jié)處損傷都少都會有些影響，即使做手術(shù)也不能避免，看片子的情況影響不大，固定拆除后，注意循序漸進的活動鍛煉。
醫(yī)生，就是內(nèi)踝縫隙太寬了，手術(shù)也不好復(fù)位嗎？外踝位置是可以通過手術(shù)讓位置變得更好一些是嗎？要是外踝和內(nèi)踝的位置就這樣，不手術(shù)復(fù)位，繼續(xù)石膏固定，會對我生活有什么影響嗎？
對以后的生活影響不大，待石膏固定拆除后，加強鍛煉，將韌帶肌腱的粘連情況改善了，問題就不大了，不過還需要自我修復(fù)的過程，也就是活動多點會出現(xiàn)腫脹、疼痛的情況。
醫(yī)生，看我的片子，我的踝關(guān)節(jié)是半脫節(jié)了嗎？不做手術(shù)，可以讓它自己慢慢恢復(fù)嗎？
不做手術(shù)可以逐漸恢復(fù)，手術(shù)會造成二次損傷，術(shù)后愈合速度慢，容易造成延遲愈合的出現(xiàn)，而且后遺癥也不會少，不如保守治療。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動)，避免肌肉萎縮。
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