健康咨詢描述: 糖尿病臥床老人,因為血糖高,昨天開始注射胰島素。上午注射精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液6個單位,下午注射7個單位。然后下午晚上就開始不睡覺,身上冒冷汗。請問這是什么原因?
病情分析:
請問老人有什么基礎(chǔ)疾病,除了糖尿病,是否有高血壓,腦梗,老年癡呆癥等?身上冒冷汗要注意馬上測血糖,使用胰島素期間,低血糖是非常常見的。
指導(dǎo)意見:
一般開始使用胰島素,最好用強化方案,即三短一長:三餐前使用短效胰島素,睡前使用中長效胰島素,并密切監(jiān)測空腹及三餐后兩小時血糖,根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量。一來就使用預(yù)混胰島素,可能血糖會不太好調(diào)控的。
老人有高血壓,腦梗。大夫,測量老人餐后血糖,仍然高,是10.4。吃飯喝水也是以前正常的量,但就是一直出冷汗。請問這應(yīng)該怎么辦?
血壓正常不?有沒有咳嗽,發(fā)燒等癥狀?以前用的什么降糖方案?為什么血糖突然就高了,是多高?
一直有吃降壓藥,血壓一直不太穩(wěn)定。沒有咳嗽發(fā)燒癥狀。血糖以前也差不多在7左右徘徊,前幾天吃了百草益壽的鹿茸口服液血糖到了15,然后從昨天開始注射的精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液,但老人自己注射失誤晚上不小心注射了11個單位,今天血糖就降下來了,降到10.4,但出現(xiàn)了胳膊和頭冒冷汗的癥狀。
注意血糖不要控制的太低,餐后10左右對于他來說就差不多了。需要注意的是,既往血糖都穩(wěn)定,如果突然升高,除了排除飲食導(dǎo)致,還要考慮是否有急性感染,如肺部感染。急性感染時血糖會升高的。糖尿病人,免疫力差,很容易就會受涼。而且老年人有可能受涼后,咳嗽癥狀都不明顯。建議可以去醫(yī)院查個血常規(guī),復(fù)查血糖,必要時查個胸部CT
大夫,那老人出現(xiàn)冒冷汗的癥狀需要怎么辦?
現(xiàn)在血壓血糖低不低,有沒有心慌癥狀,有沒有發(fā)抖,建議完善上述檢查,觀察癥狀
血壓正常11159,血糖14.9了。心率正常,手不抖,就是有出冷汗,現(xiàn)在出冷汗沒有昨天晚上和今天早上出的多了。
血糖,血壓都還可以,還是要建議把血常規(guī),胸部Ct查一下哈,不排除受涼感染引起血糖波動。血糖不要降太快了,不要降得太低,空腹6-7,餐后8~10都可以接受,而且不要只看那個數(shù)值,要搞清楚它波動的原因。
病情分析:
這種情況最常見的是血糖低導(dǎo)致的,出現(xiàn)異常反應(yīng),需要化驗血糖才能知道是不是血糖異常,
指導(dǎo)意見:
另外血糖控制不良,高血糖也會出現(xiàn)這種情況,建議化驗血糖就可以知道,如果是血糖低了,吃點食物,減少藥物的用量就可以改善
大夫,測量老人餐后血糖,仍然高,是10.4。吃飯喝水也是以前正常的量,但就是一直出冷汗。請問這應(yīng)該怎么辦?
這種不是低血糖導(dǎo)致的,最常見的是心氣不足證導(dǎo)致的,可以喝點氣血康口服液改善
病情分析:
考慮是否低血糖導(dǎo)致的,建議打胰島素以后是需要做血糖測試的,
指導(dǎo)意見:
建議檢查三餐餐前,餐后的血糖,如果血糖過低,容易導(dǎo)致冒冷汗導(dǎo)致休克的發(fā)生,需要根據(jù)血糖情況,調(diào)胰島素的用量?;蚴堑结t(yī)院檢查,檢測血糖,根據(jù)情況調(diào)血糖和胰島素的用量,同時做心臟和肝腎功能的檢查,看是否有異常。
以上是對“糖尿病臥床老人,因為血糖高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線