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醫(yī)生我是一個孕媽,剛開始三月份檢查出甲減嚴(yán)重

女 | 20歲 懸賞10個健康幣 2017-07-12 10:04:40 5人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我是一個孕媽,剛開始三月份檢查出甲減嚴(yán)重,但是經(jīng)過一個星期吃優(yōu)甲樂又恢復(fù)了,之后復(fù)查都是穩(wěn)定的,昨天我又去檢查突然多出兩項,就是甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體,分別高達772和600,這是怎么回事,要怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周瑋
周瑋 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:40245稱贊:613
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2017-07-12 10:13:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體奧是橋本甲狀腺炎的情況。
      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況暫時不需服藥治療,定期復(fù)查就可以了。對胎兒沒有影響,積極配合醫(yī)生治療。

2017-07-12 11:26 ask79201703zh 追問

對胎兒沒有影響嗎?

2017-07-12 11:57醫(yī)生回答:

沒有影響,不必?fù)?dān)心。

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2017-07-12 10:19:01 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺功能減退有多種原因,但是如果甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體都高的話,那就是慢性淋巴性甲狀腺炎。
      指導(dǎo)意見:
      慢性淋巴性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病,也就是自身抗體消化你的甲狀腺,最后引起甲狀腺功能減退,這是一個良性疾病,治療的方法就是用優(yōu)甲樂。
      

武宇馳
武宇馳 青岡縣中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 咳嗽,失眠,頭痛,心悸,眩暈 幫助網(wǎng)友:31092稱贊:8
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2017-07-12 10:26:49 我要投訴

      病情分析:
      這兩個數(shù)值的增高都是提示甲狀腺功能亢進了,可能和你吃優(yōu)甲樂有關(guān)
      指導(dǎo)意見:
      孕初期的體檢甲減,一般不建議馬上用藥,可能是激素水平異常造成的,觀察后才能確診,你吃了優(yōu)甲樂,可能造成刺激了甲狀腺的情況
      
      以上是對“醫(yī)生我是一個孕媽,剛開始三月份檢查出甲減嚴(yán)重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-07-12 10:13:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,我要認(rèn)真的與你講一下甲狀腺功能檢查的項目,你一開始檢查甲減嚴(yán)重,當(dāng)時就應(yīng)該檢查檢查甲狀腺相關(guān)抗體的指標(biāo),但是當(dāng)時沒有檢查,因此也一直診斷甲減并按照甲減進行治療,但是并沒有弄清楚什么原因造成的甲減。直到現(xiàn)在才檢查這些指標(biāo),所以你發(fā)現(xiàn)多了兩項,從你檢查的抗體結(jié)果看,你的診斷應(yīng)該是橋本氏甲狀腺炎,應(yīng)該感謝最近一次為你提供全套檢查的這位醫(yī)生,他比較專業(yè)。
      指導(dǎo)意見:
      甲功全套應(yīng)該包括甲功七項或者八項,即TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TpoAb、TGAb等項目,只有檢查完全,才會確定病因。你不必著急,這個抗體升高只是為診斷提供依據(jù),并不影響疾病治療,也不說明嚴(yán)重程度。醫(yī)生建議你繼續(xù)使用優(yōu)甲樂維持甲功指標(biāo)正常范圍,TSH控制在2.5以內(nèi),絕不可以認(rèn)為正常了就停藥,這個時期很重要,一定不要草率停藥以免影響寶寶智力和骨骼發(fā)育,切記!
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-07-12 10:21:13 我要投訴

      病情分析:
      你好
      對于”甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體,分別高達772和600“代表你患有甲狀腺病變(如甲狀腺炎或甲低或甲亢)。
      指導(dǎo)意見:
      綜上分析,你現(xiàn)在處于妊娠期,很多藥物治療都對寶寶不利的,當(dāng)服用優(yōu)甲樂糾正了甲低,而且處于穩(wěn)定階段。這時,可以不考慮甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體的數(shù)值。等待生產(chǎn)后,再查,如果異常,才積極治療。
      

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