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反復低燒、伴有咳嗽,一周,請問是否結核病

女 | 15歲 2017-04-17 14:00:40 4人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 雙肺紋理增多,右肺下野片狀密度增高影,雙肺門影結構正常,心影不大,縱隔居中,右側隔面,肋膈角不清,所見肋骨未見明顯異常,反復低燒、伴有咳嗽

想得到的幫助: 是否結核病,需要怎樣治療

醫(yī)生回復區(qū)

湯錦美
湯錦美 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長各類傳染病的護理,尤其是肝炎,肺結核的飲食指導 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
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2017-04-17 14:08:00 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你所說的情況反復低燒咳嗽,拍片右下肺片狀密度增高影
      指導意見:
      肺內片狀高密度影有兩種可能,一是肺炎,二是結核,建議進一步檢查確診,抽血驗一下血常規(guī),做結合菌素實驗

2017-04-17 14:17 ask76670145lz 追問

血小板數(shù)目375,淋巴細胞百分比18.3,平均血小板體積7.9,血小板壓積0.298

2017-04-17 14:22醫(yī)生回答:

要看看白細胞淋巴及中性粒細胞

2017-04-17 14:22 ask76670145lz 追問

其他在正常范圍,只有這幾項指標是非正常值

2017-04-17 15:10醫(yī)生回答:

你中間有沒有用藥,這幾項的意義不太大,淋巴百分比低了說明細菌性炎癥可能性大,需要消炎治療,你可以到醫(yī)院去打針或者點滴

陳新燦
陳新燦 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結核.胸膜炎.結核性腦膜炎.結核性腹膜炎.腸結核 幫助網(wǎng)友:4098稱贊:3
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2017-04-17 14:08:30 我要投訴

      病情分析:
      從你的癥狀來看,有咳嗽,低熱,影像學顯示右肺下片狀陰影,肋膈角不清應該是有胸腔積液存在。
      指導意見:
      個人覺得,你的情況結核病的可能性大。建議進一步查PPD試驗,T-SPOT以及痰結核菌涂片檢查。如果積液量足夠,可以進行穿刺或引流。

2017-04-17 14:31 ask76670145lz 追問

醫(yī)生說可能300ML積液

2017-04-17 14:35醫(yī)生回答:

300太少了,只能做診斷性穿刺。

王在敏
王在敏 副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,狂犬疫苗接種,乙型肝炎,H7N9禽 幫助網(wǎng)友:5037稱贊:52
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2017-04-17 14:08:43 我要投訴

      病情分析:
      從胸部x光片結果看,右側有胸膜炎的表現(xiàn),在沒有外傷因素的情況下,結核的可能性較大!
      指導意見:
      建議進一步去當?shù)氐慕Y核病防治機構做檢查,明確診斷,有針對性的采取治療措施!不難治療!
      
      以上是對“反復低燒、伴有咳嗽,一周,請問是否結核病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-04-17 14:21:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的癥狀,結合胸片結果,初步判斷右下肺肺炎的可能性大,目前不太支持肺結核,一般肺炎的可能性大。
      指導意見:
      治療上,主要是抗菌消炎、止咳化痰??山?jīng)驗性選用針對G桿菌的藥物,或涵蓋支原體、衣原體的抗生素,如青霉素、頭孢一代二代、大環(huán)內酯類。止咳化痰如沐舒坦等。
      

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