如何控制血糖？

您好,糖尿病的治療是醫(yī)患雙方密切配合,長期合作的過程.只靠醫(yī)生
      或患者單方面的努力很難收到理想的治療效果
      血糖控制不達標總以為盡管血糖高,可是臨床上并沒有什么癥狀,
      沒有引起應(yīng)有的警惕和足夠的重視,生活中我行我素,放縱自己,一
      旦慢性并發(fā)癥出現(xiàn)時后悔已晚.或者對糖尿病的治療采取象征性的辦
      法：控制飲食,參加鍛煉,應(yīng)用降糖藥物等.該用的辦法都用了,就
      以為萬事大吉,血糖高也無所謂.而血糖的控制遠沒有達到應(yīng)有的水
      平,這就達不到治療目的,隨著時間的推移不可避免地會出現(xiàn)糖尿病
      并發(fā)癥.
      只顧控制血糖,不管其他有人錯誤地認為,糖尿病就是血糖高,
      控制好血糖也就達到了治療的目的.其實糖尿病的治療是一個綜合治
      療的過程,不僅要很好地控制血糖,其他如血壓,血脂,血黏度和體
      重等,也要同時控制在合適的范圍內(nèi),才是對糖尿病總體治療的要求.
      血糖過低,反復(fù)出現(xiàn)低血糖糖尿病高血糖固然不好,但是過分嚴
      格地控制血糖,以致反復(fù)出現(xiàn)低血糖,使重要臟器如心腦腎缺乏葡萄
      糖的供應(yīng),導(dǎo)致功能損傷就更不好了,這對老年患者尤其不利.所以
      臨床上強調(diào)因人而異的糖尿病控制目標和嚴格的個體化治療措施.患
      者應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,避免出現(xiàn)低血糖.
      不監(jiān)測血糖有些患者血糖長期控制不好,影響了治療的積極性,
      認為只要測血糖就高,測不測都一樣,就放棄了對血糖的監(jiān)測和控制；
      有人平時血糖控制較好,就放松了對血糖的監(jiān)測；還有一些人平時工
      作很緊張,感覺沒有臨床癥狀,也就不按時測血糖,這些對糖尿病的
      治療都是不利的.應(yīng)該積極配合醫(yī)生,主動監(jiān)測并很好地記錄自己的
      血糖情況,才是對本人健康和家庭負責(zé)的態(tài)度.
      必須使患者了解：①糖尿病是怎么回事?②糖尿病有哪些危害?
      ③患了糖尿病應(yīng)該怎么辦?把防病治病的知識教給患者本人,增強患
      者對糖尿病的重視程度和治療用藥的依從性,使之能主動配合醫(yī)生治
      療,提高療效.臨床工作中也發(fā)現(xiàn),經(jīng)過良好的糖尿病知識教育的患
      者血糖控制普遍較好,酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥和低血糖的發(fā)生率較
      低,糖尿病和相關(guān)疾病的病情控制較好.這些都提示臨床醫(yī)生應(yīng)該重
      視對糖尿病知識的教育,患者也應(yīng)配合醫(yī)生的宣教,其目的都是為了
      很好地治療糖尿病.
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      控制血糖六要素
      一,保持良好心態(tài)
      ?精神因素對穩(wěn)定血糖起著重要作用,處理不好會影響血糖穩(wěn)定,影響糖尿病患者的康復(fù),怎樣才能保持良好的情緒,避免血糖波動呢?首先要面對現(xiàn)實,萬事想得開,學(xué)會勸導(dǎo)自己,寬容別人；二是要有良好的家庭環(huán)境,家庭和睦,親人關(guān)懷照顧,對提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心非常重要；三是注意隨時調(diào)節(jié)心情,讓自己心情舒暢,避免低落情緒.
      ?二,合理控制飲食
      ?飲食控制是治療糖尿病的一項基本措施,對于這個問題相當(dāng)多的人認識不足,不是忌口過嚴,什么都不敢吃,就是滿不在乎,什么都敢吃,這兩者對血糖的穩(wěn)定都是不利的.正確的飲食控制應(yīng)該是所有含人造 糖的食物都不能吃,所有的五谷雜糧,蔬菜,魚肉奶蛋都能吃,但要控制攝入量.主食以五谷雜糧為主,粗雜混合吃,一天控制在200-400克（4-8兩）,多吃豆類及豆制品（糖尿病腎病應(yīng)少食）,副食葷素搭配以素為主,新鮮蔬菜1斤左右,肉類一天不能超過1兩,雞蛋1個即可,牛奶半斤.另外要多喝水,以白開水為好.少喝礦泉水,純凈水.
      ?三,堅持規(guī)律運動
      ?運動也是治療糖尿病的一項措施,但多數(shù)人不以為然,認為只要是得了病就應(yīng)該休息,但不知道通過適當(dāng)?shù)倪\動可以控制血糖.因為有規(guī)律的運動,不僅能增強體質(zhì),提高抗病能力,還可使肌肉組織和其他組織對胰島素的敏感性增強,減輕糖尿病患者體內(nèi)組織對胰島素的對抗,增加對糖的利用,改善代謝,使血糖下降.所以糖尿病患者可適當(dāng)?shù)倪x擇適合自己的運動項目來進行鍛煉,如散步,慢跑,太極拳等,最安全的是散步,每日早晚若能堅持30—40分鐘的散步,持之以恒,將會對穩(wěn)定血糖大有裨益.
      ?四,保持大便通暢
      ?大便不暢也是影響血糖不穩(wěn)定的因素之一.大部分糖尿病人都有不同程度的大便秘結(jié).這是因為糖尿病本身可導(dǎo)致胃腸神經(jīng)功能紊亂,胃腸動力減弱,引起便秘,高血糖也可直接造成胃腸病理損害,使腸壁增厚,腸腔擴張,腸道平滑肌張力降低,而引起便秘.所以糖尿病患者要特別注意自己的排便情況,不能3-5天不排便不在乎,只有每天1-2次排便,才能使血糖控制.平時要多喝水,注意多食粗糧,新鮮蔬菜,同時養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣. ?五,嚴格戒煙戒酒
      ?吸煙,飲酒可導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定,因為煙酒對降糖,降壓,降脂藥物均有干擾作用,使藥效降低,同時又都有一定毒性,促使糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展.為此糖尿病患者必須戒煙戒酒,莫當(dāng)兒戲.
      ?六,選擇正確治療
      ?要選擇正確治療糖尿病方法,一是應(yīng)注意早期治療,越早越好.首先是早發(fā)現(xiàn),有糖尿病家族史的,肥胖的,不愛活動的,愛飲酒的人都要注意自己的身體變化,并定期檢測血糖,能在糖耐量低減或空腹血糖受損階段就發(fā)現(xiàn)異常,盡早采取干預(yù)措施,使之不發(fā)展成糖尿病；二要有長期治療的思想,因為糖尿病目前還沒有能根治的方法,可以說是終身性疾病,但能控制,只要把血糖控制在正常范圍,就能和正常人一樣工作學(xué)習(xí),但不能隨便停藥；三要到醫(yī)院接受正規(guī)治療,千萬不能道聽途說；四是要進行綜合治療.糖尿病不是單純依靠藥物所能控制的,必須堅持合理飲食控制,進行規(guī)律的有氧運動,情緒的自我調(diào)控,定時定量服藥,定期檢測血糖,血壓,血脂,使之保持正常的水平.