糖尿病不能勃起可選擇的藥物有西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非、阿伐那非、育亨賓等。
1. 西地那非：是治療勃起功能障礙的常用藥物，通過抑制磷酸二酯酶 5PDE5，增加陰莖海綿體內(nèi)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用，促使血液流入陰莖，從而幫助患者實(shí)現(xiàn)和維持勃起。一般在性活動(dòng)前約 1 小時(shí)按需服用，不過在性活動(dòng)前 0.5 - 4 小時(shí)內(nèi)的任何時(shí)候服用均可，其效果受飲食影響較大，高脂飲食可能會(huì)延遲起效時(shí)間。
2. 他達(dá)拉非：同樣是 PDE5 抑制劑，作用機(jī)制與西地那非類似。它的優(yōu)勢(shì)在于藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá) 36 小時(shí)，被稱為周末丸。服用時(shí)間較為靈活，不受進(jìn)食影響，可在飯前或飯后服用，推薦劑量為 10mg，在進(jìn)行性生活之前服用即可。
3. 伐地那非：也是通過抑制 PDE5 來改善陰莖勃起功能。起效相對(duì)較快，通常在口服后 30 分鐘內(nèi)起效，藥效維持時(shí)間約 4 - 5 小時(shí)。推薦起始劑量為 10mg，根據(jù)個(gè)體療效和耐受性，劑量可調(diào)整為 5mg 或 20mg，需在性生活前 25 - 60 分鐘服用。
4. 阿伐那非：新型 PDE5 抑制劑，起效迅速，口服后 15 分鐘左右即可起效，藥效可持續(xù)約 6 小時(shí)。推薦劑量為 100mg，可在性活動(dòng)前 15 分鐘服用，對(duì)改善糖尿病引起的勃起功能障礙有較好效果。
5. 育亨賓：是一種α2 腎上腺素能受體阻滯劑，能增加陰莖海綿體去甲腎上腺素的釋放，使陰莖血管擴(kuò)張，增加陰莖海綿體的血液灌注，從而促進(jìn)勃起。一般每次口服 5.4mg，每日 3 次，通常需要連續(xù)服用一段時(shí)間才能見到明顯效果。
糖尿病患者出現(xiàn)勃起功能障礙在選擇藥物時(shí)，務(wù)必告知醫(yī)生自身的病史、正在服用的其他藥物等信息。因?yàn)樘悄虿』颊呖赡馨橛卸喾N并發(fā)癥，藥物之間可能存在相互作用。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議服用藥物，不可自行增減劑量，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)，影響身體健康和治療效果。
