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我是一名性20歲,我從小就是多汗

保密 | 0個月 2007-11-14 13:19:12 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我是一名男性20歲,我從小就是多汗,冬天也一樣,尤其是臉上和手上,冬天的時候手握筆寫子都打滑,請問我應(yīng)該使用什么止汗劑比較好啊,最好告訴我名字才好購買,謝謝?。。?!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜會科
杜會科 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,消化不良,胃炎 幫助網(wǎng)友:14549稱贊:15
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2007-11-14 13:38:15 我要投訴

      多汗癥:是由于交感神經(jīng)過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病.交感神經(jīng)支配全身的出汗.正常情況下交感神經(jīng)通過控制出汗散熱來調(diào)節(jié)人體的體溫.但是多汗癥病人的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制.多汗和面部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中.病因全身性多汗可以是一種異常的生理性反應(yīng),或某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等的癥狀之一.局部多汗可由于交感神經(jīng)損傷或異常的反應(yīng),乙酸膽堿分泌增多,導(dǎo)致小汗腺分泌過多的汗液.多汗癥從發(fā)病原因上大致可分為三類.一是由于全身性疾病造成的,如內(nèi)分泌失調(diào)(甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、垂體功能亢進(jìn)等)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、部分感染性疾病(瘧疾、結(jié)核等)和長期生病造成體質(zhì)虛弱.只要這些全身性疾病得到控制后多汗的情況就能得到解決.二是精神性出汗,由于高度緊張和情緒激動造成,是因為交感神經(jīng)失調(diào)所致,內(nèi)服一些鎮(zhèn)靜藥(如阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等)具有暫時性的效果,但有口干等副作用.三是味覺性出汗,屬于另一種生理現(xiàn)象,如吃某些刺激性的食物(辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡)后引起的多汗,這種情況一般不必進(jìn)行治療,只須忌口.臨床表現(xiàn)有全身性及限局性多汗兩種.全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,而且有陣發(fā)性的出汗.局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等,多在青少年時發(fā)病,患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙,如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等.足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢,致足底表皮浸漬發(fā)白,常伴足臭.腋窩部及陰部多汗時,由于該部皮膚薄嫩,經(jīng)常潮濕摩擦,易發(fā)生擦爛紅斑,伴發(fā)毛囊炎、癤等.多汗癥在臨床表現(xiàn)上分兩型:一是局限性多汗癥,多開始于青少年,有的有家族史,可持續(xù)數(shù)年,但在25歲之后會有一個自然減輕的趨勢.最多見的部位是掌跖、腋下和腹股溝,處理上要注意皮膚的清潔,手足多汗可用4%甲醛、5%明礬、0.5%醋酸鋁等外涂或浸泡,至手足有些干燥為止;二是泛發(fā)性多汗癥,主要是由全身疾病引起,除針對原發(fā)疾病治療外,也有人選擇使用口服藥物、外科手術(shù)、但須要根據(jù)具體情況由醫(yī)生來決定.治療:西醫(yī)主要是采取病因治療、抗膽堿能藥物、鎮(zhèn)靜劑等方法.中醫(yī)屬“自汗”、“盜汗”范疇,益氣固表、育音清熱是治療本病的基本方法.什么情況需要手術(shù)?答:如果你的多汗明顯影響了你的交往、求學(xué)、工作、心情和生活,明顯降低了你的自信心,那就應(yīng)該手術(shù)治療了.為什么會出汗多?答:正常人當(dāng)緊張、興奮、壓力或夏天高溫時,交感神經(jīng)機(jī)能亢進(jìn)會造成排汗增加.然而多汗癥的多是由于本身的汗腺或頂泌腺過于發(fā)達(dá),和調(diào)節(jié)汗水分泌的交感神經(jīng)過于敏感所造成.少數(shù)多汗是由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)所引起.多汗癥有什么危害?答:多汗癥可以從?。?歲左右)就發(fā)生,到了青春期更為明顯,其中最困擾患者的是手掌、腋下、腳掌的多汗.年輕人情緒較不易控制,易緊張、不安、害羞、害怕等,使出汗更為厲害,心情愈焦急,出汗就愈多,造成了一種惡性循環(huán).這樣有可能造成患者性格孤僻、內(nèi)向、不善與人交往、社交場合缺乏信心,甚至自卑,也會影響學(xué)習(xí)、求職.手汗癥的發(fā)生率有多少?答:手汗癥不分男女都有可能發(fā)生,在東方民族的年輕人中相當(dāng)常見,有家族性的可達(dá)12%.曾有見到父母均有多汗癥者,4個孩子均有程度不等的多汗.許多手掌多汗患者有家族史,但并非一定會遺傳給下一代.手汗癥的治療方式有哪些?答:想要根治,到目前為止唯有手術(shù)可以真正達(dá)到根治目的.內(nèi)科療法有口服藥、外用藥,但其效果短暫且有副作用,無法長期根本治療;最近亦有人嘗試局部注射肉毒素,但其有效時間僅有半年左右,所以目前治療手汗癥最有效、快速、微創(chuàng)傷的手術(shù)方式是胸腔鏡下的胸交感神經(jīng)切斷/夾閉術(shù).何時手術(shù)最好?答:因為手汗癥會持續(xù)存在,因此早日治療就可早日脫離困擾.手汗癥治療的最好時間是青春期,此時癥狀最為明顯.手術(shù)后立刻就可以解除手掌多汗的癥狀,手術(shù)的成功率接近百分之百;然而,若多汗在小學(xué)已經(jīng)十分困擾并造成不便,一個六歲以上的小孩在手術(shù)上已經(jīng)沒有技術(shù)上的困難.若到了四十歲以后,常因胸膜粘連或肺部病變等疾病,使手術(shù)變得困難,失敗率增加.手術(shù)后多長時間手會停止出汗?答:胸腔鏡手術(shù)切斷/夾閉胸交感神經(jīng)后10--20分鐘,手就會停止出汗,逐漸變?yōu)闇嘏稍锏氖?治療手汗癥用開刀的方式,要住院嗎?答:傳統(tǒng)的手術(shù)方式是從背部中央切入,把兩側(cè)第二、第三交感神經(jīng)節(jié)切除,此法手術(shù)時間、復(fù)原時間較長,術(shù)后有一約五~七公分的傷口,比較痛,需住院處理;今日的手術(shù)方法已經(jīng)改成用胸腔鏡手術(shù),傷口在兩側(cè)腋下,每個約0.3-1.0公分,采全身麻醉,其手術(shù)時間、復(fù)原期較短,疼痛輕,為安全起見手術(shù)后一般要住院觀察1-2天.手術(shù)后在家里需要特別照顧嗎?答:手汗癥手術(shù)后會覺得有點胸悶、胸痛、腋下切口輕微疼痛這是正?,F(xiàn)象,兩側(cè)傷口在拆線前不要碰水,若不小心弄濕,應(yīng)立即更換消毒過的紗布,讓傷口保持干燥.術(shù)后第8-9天到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或醫(yī)院門診拆線.拆線2天后即可沐浴.什么是原發(fā)性多汗癥?答:因為交感神經(jīng)過度亢進(jìn),而不是由其它組織器官疾病造成的多汗癥,在醫(yī)學(xué)上稱之為原發(fā)性多汗癥.絕大部分的多汗癥患者,都屬于此種多汗癥,雖然不太影響身體健康,但卻在生活上帶來極大的不方便及困擾.這是胸腔鏡胸交感神經(jīng)切斷/夾閉術(shù)的最適手術(shù)適應(yīng)癥.什么是繼發(fā)性多汗癥?答:有少數(shù)人是因為身體其他組織器官的疾病而造成出汗的增加,此種情況稱為續(xù)發(fā)性多汗癥,例如甲狀腺功能亢進(jìn)、內(nèi)分泌疾病、精神疾病、腦脊髓外傷腫瘤、以及更年期的內(nèi)分泌失衡等等.這種因為其他組織器官疾病造成的多汗必須針對疾病本身尋求醫(yī)療,而不適合接受交感神經(jīng)手術(shù).什么是肉毒素?它能不能替代手術(shù)?答:肉毒素(botulinumtoxinA)是一種國外很多年來被用來治療面部皺紋的藥物.它可以麻痹支配面部肌肉和汗腺的神經(jīng).近年來肉毒素才被用來治療多汗癥,其療效尚不清楚.對于手汗和腋汗,常常需要注射很多針,很多患者都說疼痛難忍.而且注射肉毒素后出汗只能減少而不能消失,一般6個月后,過度出汗會重新出現(xiàn).許多患者會出現(xiàn)手的握力減退.很多患者在注射肉毒素?zé)o效后,還的手術(shù).

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