健康咨詢描述: 我母親心臟有些問題,前幾天在好幾個(gè)醫(yī)院檢查,懷疑是冠心病或者是心絞痛,現(xiàn)在她左胸里邊痛連著后背也疼,
病情分析:
您好!
冠心病是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心臟病(IHD)。癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳觥?br /> 世界衛(wèi)生組織對(duì)冠心病分類如下:
(1)無癥狀性心肌缺血
(2)心絞痛
(3)心肌梗死
(4)缺血性心肌病
(5)猝死
冠心病心絞痛的典型臨床表現(xiàn):
1、因急走、爬坡、上樓、負(fù)重、寒冷、飽餐、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素而發(fā)生心絞痛,特別是老年人更易發(fā)生。
2、疼痛在胸骨后中部或上1/3處,可放射到左肩、左上臂疼痛,但也可在胸骨下部、上腹部、左側(cè)胸部、左頸、下頜等部位疼痛。
3、疼痛為一種壓迫感、沉重感、緊束感、灼燒感等。
4、疼痛發(fā)作大都持續(xù)2~3分鐘,最長(zhǎng)一般不超過半小時(shí)。
5、情緒激動(dòng)誘發(fā)者,隨著心平氣和之后可以消退;
6、體力活動(dòng)誘發(fā)心絞痛者,在運(yùn)動(dòng)停止后常在短時(shí)間內(nèi)緩解。硝酸甘油舌下含化通??稍?分鐘內(nèi),使心絞痛發(fā)作停止。否則,應(yīng)懷疑心肌梗塞。
指導(dǎo)意見:
目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈造影,為有創(chuàng)檢查。若暫時(shí)不想行此檢查,可行心電圖負(fù)荷試驗(yàn)等相關(guān)檢查。
祝您健康!
病情分析:
從上述的檢查結(jié)果及癥狀看,是不能排除冠心病的,目前的疼痛還是要警惕心絞痛的發(fā)生的,所以還是要積極治療的。
指導(dǎo)意見:
建議最好是根據(jù)冠心病積極治療,否則會(huì)比較危險(xiǎn)的,如果發(fā)生心肌梗塞的話,可能會(huì)危害生命的。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。
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