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腰椎盤突出的治療和日常保養(yǎng)

保密 | 0個月 2011-04-11 22:05:13 6人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 20年以上,目前腰疼得厲害,直不起腰,行走困難,走路必須用拐杖。

化驗、檢查結(jié)果: 腰椎盤突出。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 藥物效果不佳,牽引效果不佳,目前腰托常戴,睡硬板床。

想得到怎樣的幫助:希望有更好的治療方案,及介紹日常自我保養(yǎng)、鍛煉的方法。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李志曾
李志曾 仁濟門診   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3848稱贊:365
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2011-04-11 22:07:49 我要投訴

      病情分析:
      腰椎盤突出,正確叫法是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病,它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群的總稱。
      指導(dǎo)意見:
      椎間盤突出是由于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣造成的,不良的坐姿、站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發(fā)病原因。突出的椎間盤壓迫到神經(jīng),就有了發(fā)麻、發(fā)脹、四肢無力,疼痛的癥狀。解除突出對神經(jīng)的壓迫是治療的根本。采用何種治療方案取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn)。
      (1)臥床要求臥硬床。具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以。
      (2)患者仰臥時,可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松。俯臥位時則床墊要平,以免腰部過度后伸。
      (3)臥床休息要嚴格堅持。即使在癥狀緩解一段時間后佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅持臥床生活,會影響療效。
      (4)臥床休息中最難堅持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平臥位大、小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所。切忌在床上坐起大便,因為這時腰部過度前屈,椎間盤更易后突。
      
      

潘建華
潘建華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 脊柱外科疾病圍手術(shù)期護理;膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工置換圍 幫助網(wǎng)友:9512
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2019-01-21 10:52:53 我要投訴

      你好,椎間盤承受來自脊椎間的壓力,假如承受突如其來的沖擊力或是長時間受到不平衡的壓迫,剛開始可能只是讓纖維環(huán)產(chǎn)生形變,更嚴重的會使得髓核有可能沖破纖維環(huán),再從韌帶的間隙壓迫到我們的脊神經(jīng),這些都稱之為椎間盤突出。一般而言,椎間盤突出的患者癥狀常有方向性,即往一個方向會令癥狀加劇,而反方向動作會使癥狀減輕,例如坐久下背酸痛,而走路會減緩癥狀。在治療原則上,我們以非手術(shù)治療的傳統(tǒng)治療方式為優(yōu)先。但如果有以下兩種狀況:1.手、腳無力,且越來越嚴重的情形2.馬尾癥候群,會有手腳無力的情形,或是有大小便失禁的現(xiàn)象??梢栽儐栣t(yī)師是否先以手術(shù)治療為優(yōu)先。
      

張巖
張巖 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 四肢骨折,脊柱骨折的常規(guī)護理以及長期臥床并發(fā)癥的預(yù) 幫助網(wǎng)友:5620
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2019-01-21 10:54:57 我要投訴

      腰椎間盤突出癥初次發(fā)病應(yīng)該絕對臥床休息,三周后佩戴腰圍下床活動,三個月內(nèi)避免腰部過度活動,避免彎腰提物。晚上睡覺臥硬板床,緩解后適當(dāng)進行腰背肌功能鍛煉,同時可以采取牽引,理療,推拿,按摩等方式,緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力??诜蛩岚被咸烟呛土蛩彳浌撬剡M行支持治療。如果病程超過三個月,保守治療效果不佳時,可以采用手術(shù)治療的方式。
      
      以上是對“腰椎盤突出的治療和日常保養(yǎng)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張漢慶
張漢慶 武漢市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)病,創(chuàng)傷,頸椎病,腰椎間盤突出,腱鞘炎,肩周 幫助網(wǎng)友:27269稱贊:1
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2018-06-23 18:49:26 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你的所說的腰椎間盤突出癥保守治療可以選擇針灸按摩,必要時小針刀治療,配合中藥內(nèi)服及外用熏洗、外敷治療,活血化淤、散寒祛濕、通絡(luò)止痛。平時注意勿久站久坐,防寒保暖,做腰背伸肌功能鍛煉如飛燕點水等。
      

萬鳳媛
萬鳳媛 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肋骨骨折,乳腺癌,腸梗阻,胰腺炎,闌尾炎,食管癌, 幫助網(wǎng)友:9630
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2019-01-21 10:55:37 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況建議注意避免久坐久站,不做彎腰又用力的動作,不搬抬重物;適當(dāng)活動;注意腰部防寒保暖,可行局部熱敷或紅外線照射等理療;多食含維生素及鈣豐富的新鮮蔬菜水果。
      

愛灑人間
愛灑人間 其他 幫助網(wǎng)友:23772稱贊:3234
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2011-04-11 22:06:30 我要投訴

      你好可采取保守治療,包括腰部理療、牽引、口服消炎止痛藥物、推拿等;保守治療3-6個月以上,癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)治療,包括髓核摘除術(shù)和髓核成形術(shù)(視情況而定),平時應(yīng)注意盡量少做彎腰動作,并注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復(fù)發(fā)。
      

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