健康咨詢描述:
最近幾個(gè)月我的右肩活動(dòng)時(shí)會(huì)疼痛。手臂抬到一定高度,或者舞動(dòng)的時(shí)候會(huì)痛而不敢動(dòng)。
我估計(jì)可能時(shí)很久前一次運(yùn)動(dòng)拉傷的緣故。自己的工作始終要在電腦前,有同事說可能是工作導(dǎo)致了肩周炎。
我一直美去醫(yī)院看,前陣子自己貼了幾次膏藥,但皮膚有不適,就沒有繼續(xù)。
我想知道這需要治療嗎?是不是很嚴(yán)重呢
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:好幾個(gè)月了
目前一般情況:其實(shí),好像沒有十分的肩周炎癥狀(所以一直也沒有重視)
病史:以前是沒有的。我覺得是拉傷之后就開始了
以往診斷治療經(jīng)過及效果:如果貼膏藥算是治療的話,效果不好
你好:通過你的描述肩周炎似乎不正確,因?yàn)槟阌羞^外傷史,最多可算是陳舊性損傷,在治療上我認(rèn)為你可以用一些理療的手法,比如按摩、理療等多種手法治療會(huì)有效果的,不要小看小病,長(zhǎng)期不處理也會(huì)埋下隱患。
肩周炎的全稱是肩關(guān)節(jié)周圍炎。又稱五十肩、漏肩風(fēng)、凍結(jié)肩等。好發(fā)于50歲左右的中老年婦女,右側(cè)肩發(fā)病較多。是一種暫時(shí)性的肩部疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙為特征的疾病,及時(shí)治療和功能鍛煉很快會(huì)轉(zhuǎn)愈。但是,如果治療不當(dāng)或練功不好,則會(huì)綿延日久。因此,對(duì)此病應(yīng)該抓緊治療,積極鍛煉,以減少疼痛。肩周炎的常見癥狀肩周炎多為單側(cè)發(fā)病,左側(cè)較右側(cè)多見,少數(shù)病人可風(fēng)雙側(cè)同時(shí)發(fā)病。好發(fā)肩周炎的年齡與肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生嚴(yán)重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經(jīng)有局部外固定史受寒史、偏癱史,也有無(wú)任何誘因而發(fā)病者。主要的癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛、肌肉無(wú)力、活動(dòng)障礙。疼痛為最明顯的癥狀,疼痛的程度及性質(zhì)有較大的差異,或?yàn)殁g痛,或?yàn)榈陡顦?,有持久性,夜間疼痛加重,甚至痛醒,影響睡眠。這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié),也可以向上放射至后頭部,向下可達(dá)腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達(dá)前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點(diǎn)范圍廣泛,因病期不同壓痛點(diǎn)部位和壓痛程度也不一致。此外,根據(jù)肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同,尚可區(qū)分與本病有關(guān)疾病的診斷。如左側(cè)胸部肌肉的疼痛與壓痛,則應(yīng)考慮頸椎疾患的診斷。不同病期,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的程度也不一致,可由輕微的功能障礙到關(guān)節(jié)活動(dòng)完全消失。按肩周炎的發(fā)生與發(fā)展大致可分為3期,即急性期、慢性期、恢復(fù)期。各期之間無(wú)明顯界限,各期病程長(zhǎng)短不一,因人而異,差別很大。①急性期:這是肩周炎的早期。肩部自發(fā)性疼痛,其疼痛常為持續(xù)性,表現(xiàn)不一。有的急性發(fā)作,但多數(shù)是慢性疼痛,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè),可延伸到三角肌的抵止點(diǎn),常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂。活動(dòng)時(shí),如穿上衣時(shí)聳肩或肩內(nèi)旋時(shí)疼痛加重,不能梳頭洗臉,患側(cè)手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜間為重,病人不敢患側(cè)臥位。由于肌肉痙攣和疼痛,逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少,特別是外展和外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點(diǎn)多位于結(jié)節(jié)間溝、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內(nèi)上角等處。②慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài);。肩關(guān)節(jié)的各方向活動(dòng)均比正常者減少50%-20%嚴(yán)重時(shí)肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)完全消失,只有肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動(dòng)。梳頭、穿衣、舉臂、向后結(jié)帶均感困難。病程長(zhǎng)者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮,多見于三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無(wú)壓痛,此時(shí)持續(xù)時(shí)間較久,通常為2-3個(gè)月。③恢復(fù)期:肩痛基本消失,個(gè)別病人可有輕微的疼痛。肩關(guān)節(jié)慢慢地松弛,關(guān)節(jié)的活動(dòng)也逐漸增加,外旋活動(dòng)首先恢復(fù),繼則為外展和內(nèi)旋活動(dòng)?;謴?fù)期的長(zhǎng)短與急性期、慢性期的時(shí)間有關(guān)。凍結(jié)期越長(zhǎng),恢復(fù)期也越慢;病期短,恢復(fù)也快。整個(gè)病程短者l~2個(gè)月,可又發(fā)病可達(dá)數(shù)年。請(qǐng)點(diǎn)擊采納
溫馨提示:
生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對(duì)預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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