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可以確認(rèn)為糖尿病嗎

男 | 60個(gè)月 懸賞1個(gè)健康幣 2010-01-16 14:14:44 18人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 一次到消化內(nèi)科做隨訪檢查,結(jié)果如下:
AST和ALT和膽紅素都為OK;
肌酐規(guī)格為60~120,測量值為112;
尿素規(guī)格為3.0~7.0,測量值為6.9;
葡萄糖規(guī)格為3.9~6.1mmol/L(氧化酶法),測量值為11.7;

想得到怎樣的幫助:消化內(nèi)科隨訪醫(yī)生說我得了糖尿病,要去做進(jìn)一步檢查,請問正確嗎?要怎么解讀這份檢查報(bào)告和確診呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2020-10-24 23:01:31 我要投訴

      如果是空腹測得的以上數(shù)值,說明肝功能是正常的,但血糖明顯升高,要考慮糖尿病,如果是餐后測的數(shù)值,需要你空腹化驗(yàn)血糖,糖化血紅蛋白,c肽及胰島素進(jìn)行確診。
      

邱文升
邱文升 其他 擅長: 糖尿病及并發(fā)癥,甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:53803稱贊:2309
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2010-01-17 14:20:19 我要投訴

      您好:糖尿病的可能性大,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖.建議復(fù)查空腹血糖,糖耐量試驗(yàn).如果隨機(jī)血糖大于等于11.1 mmol/L可確診糖尿病.( 需另一天再次證實(shí),排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷)如果兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可確診糖尿病.( 需另一天再次證實(shí),排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,正常人餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時(shí)血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低.餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿?。ㄐ枇硪惶煸僭嚕?(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).這時(shí)就要正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
      

袁文明
袁文明 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎衰、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、IgA腎病、糖 幫助網(wǎng)友:8381稱贊:1871
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2010-01-16 14:28:29 我要投訴

      病情分析:
      除了血糖,您其他問題不大.空腹血糖在7以上就可以診斷為糖尿病了,您現(xiàn)在已經(jīng)是11.7了,只要您是空腹查的血,您就可以診斷為糖尿病了.
      指導(dǎo)意見:
      建議您應(yīng)用胰島素控制,由于您剩下一個(gè)腎臟,同時(shí)有乙肝(盡管現(xiàn)在控制的非常好),胰島素可以比藥物更穩(wěn)定的控制血糖,同時(shí)減少高血糖對腎臟的損害,對于您來說非常合適.平時(shí)不要吃口感甜的食物,包括各種水果.掛內(nèi)分泌科,建議您打諾和靈30R,早晚各一次,控制空腹血糖在7,以下,如果血糖不控制,很容易在5-10年后損害剩下的那個(gè)腎臟.拉米夫定接著吃,不能亂停用.同時(shí)控制血壓,高壓低于140,低壓低于90.不清楚追問.
      
      以上是對“可以確認(rèn)為糖尿病嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

iiyi-郭醫(yī)
iiyi-郭醫(yī) 其他
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2010-01-16 14:29:30

      病情分析:
      從上述檢查結(jié)果來看的確是有問題的,可以初步考慮糖尿病
      指導(dǎo)意見:
      如果你這個(gè)檢查結(jié)果抽的血是空腹時(shí)做的話,的確可以診斷糖尿病的,所以建議你要進(jìn)一步檢查一下糖耐量試驗(yàn)等等確定..如果當(dāng)時(shí)抽血前已經(jīng)進(jìn)過食,那出現(xiàn)這個(gè)血糖值升高也是正常的..不管怎樣建議你進(jìn)一步檢查糖耐量試驗(yàn)為好
      

林永吉
林永吉 龍?zhí)镄l(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化道疾?。耗c胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:46771稱贊:1411
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2010-01-16 14:37:22 我要投訴

      病情分析:
      葡萄糖規(guī)格為3.9~6.1mmol/L(氧化酶法),測量值為11.7;
      指導(dǎo)意見:
      正常血糖測量值為3,9-6,1mmol/L,您的測量值是11.7,高出正常范圍就可以診斷為糖尿病.您可以多復(fù)查一兩次,才可以確診.
      

楊明軍
楊明軍 浙江第一附屬醫(yī)院   其他 擅長: 消化內(nèi)科,呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,心血管內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:1572稱贊:252
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2010-01-16 14:37:44 我要投訴

      病情分析:
      得了糖尿病要多次檢查才能確診,你有乙肝肝硬化(代償期,在用藥拉米夫定,也會引起血糖的波動.
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病患者:
      空腹血糖≥6.7(如果重復(fù)兩次測試均高于正常值,可確診為糖尿?。?
      餐后兩小時(shí)血糖≥11.1(如果重復(fù)兩次測試均高于正常值,可確診為糖尿?。?若結(jié)果≥7.8還需進(jìn)一步做糖耐量測試才能診斷.
      
      

許陽陽
許陽陽 醫(yī)師 擅長: 眼科眼表疾病的診治,及眼科常見病的診治 幫助網(wǎng)友:8044稱贊:1473
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2010-01-16 14:25:55 我要投訴

      病情分析:
      你好:你應(yīng)該是體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高.
      糖尿病診斷必須滿足以下條件才能 確診為糖尿病:1,具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l).2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病.
      指導(dǎo)意見:
      但是,初檢發(fā)現(xiàn)血糖升高者,可以先飲食控制,低糖飲食,三餐固定,控制兩周左右,再測血糖,觀察其變化.如果飲食可控制血糖在正常范圍,可暫不用藥,繼續(xù)飲食控制,同時(shí)三月左右復(fù)查血糖.
      如果飲食無法控制,則需要服用降糖藥物.
      糖尿病最重要的就是控制血糖,不然會出現(xiàn)全身各系統(tǒng)并發(fā)癥的.
      
      以上是對“可以確認(rèn)為糖尿病嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

lvpengchang
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2010-01-16 14:26:49 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:空腹血糖大于6.1,但是還要有臨床表現(xiàn),如三多一少.
      指導(dǎo)意見:
      你的單純的一次血糖高不能診斷糖尿病,要多次反復(fù)的檢測血糖,而且要有癥狀,才可以,考慮你的血糖升高與肝功能有很大關(guān)系.
      

??漆t(yī)生
??漆t(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:148稱贊:39
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2010-01-16 14:35:15 我要投訴

      病情分析:
      你提供的肌酐和尿素的數(shù)據(jù)是沒有單位,如果前面的數(shù)據(jù)為正常范圍,那你的檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi),但是血糖是超標(biāo)的.如果你檢測的是空腹血糖,那么基本上可以確定你患了糖尿病,但是如果為餐后2小時(shí)血糖,那還需要檢查空腹血糖及糖化血紅蛋白等以來確定是否患糖尿病.
      指導(dǎo)意見:
      建議及時(shí)到醫(yī)院檢查,如果確診為糖尿病要及時(shí)服藥治療,以免并發(fā)癥的發(fā)生.另外服藥拉米夫定需要隨診是因?yàn)槿绻I功能不正常會影響藥物代謝,且腎功能不正常者不建議繼續(xù)服用此藥.
      

11guzhu
11guzhu 其他 幫助網(wǎng)友:203稱贊:52
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2010-01-16 14:37:43 我要投訴

      病情分析:
      你好!糖尿病的確診有幾個(gè)依據(jù):1.有糖尿病的癥狀(多飲,多食,多尿,體重減輕)+任意時(shí)間血糖值>=11.0mmol/L;2.空腹血糖值>=7.0mmol/L;3.葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖值>=11.0mmol/L.一般只要滿足以上三條標(biāo)準(zhǔn)中的任一條即可診斷為糖尿病.
      指導(dǎo)意見:
      你提供的報(bào)告單中,除了葡萄糖的值大于正常值外,其他的指標(biāo)都是正常的.如果你測得的血糖值滿足以上三條標(biāo)準(zhǔn)中的任一條的話,一般就可以確診了.不過有時(shí)血糖也會一過性的增高,比如剛吃完飯,使用含糖量高的食物或者服用某些藥物也可以引起血糖值的增高.建議你間隔時(shí)間緊湊一點(diǎn)多測幾次血糖值,以便確定是否是糖尿病.
      生活護(hù)理:
      祝健康!希望我的回答對你有所幫助.
      

阿鵬醫(yī)生
阿鵬醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:36稱贊:2
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2010-01-21 19:20:37 我要投訴

      是糖尿病,隨即血糖大于11.1就可診斷糖尿病,而您的空腹血糖已超過11.1,可以確診,不要急建議你做糖耐量實(shí)驗(yàn),再在??漆t(yī)生指導(dǎo)下通過飲食活動及藥物控制.
      

wangdawei37032
wangdawei37032 其他 幫助網(wǎng)友:21稱贊:2
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2010-01-24 09:45:29 我要投訴

      確診為糖尿病:
       1,具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l).
       2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.
       3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病.
      
      

cuanyang
cuanyang 醫(yī)師 擅長: 糖尿病及其并發(fā)癥的系統(tǒng)診治,急診各疾病的處理 幫助網(wǎng)友:47
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2010-01-25 11:44:10 我要投訴

      有可能是糖尿病 繼發(fā)性糖尿病 也有可能是 藥物影響
      排除應(yīng)激因素
      查糖耐量實(shí)驗(yàn) 在不同時(shí)間復(fù)查血糖
      如果任意一點(diǎn)血糖都高于11.11mmol/L 后可以確診
      

iiyi-stone748
iiyi-stone748 其他
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2010-01-25 19:40:15

      在沒有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)前,不能診斷.
      

小靜醫(yī)生
小靜醫(yī)生 其他
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2010-01-25 20:20:18 我要投訴

      糖尿病的確診有如下幾個(gè)依據(jù):
      1.有糖尿病的癥狀(多飲,多食,多尿,體重減輕)+任意時(shí)間血糖值>=11.0mmol/L;
      2.空腹血糖值>=7.0mmol/L;
      3.葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖值>=11.0mmol/L.
      一般只要滿足以上三條標(biāo)準(zhǔn)中的任一條即可診斷為糖尿病,但一般需在血糖異常時(shí)選另一天再測定一次方可確診.在手術(shù),精神因素等影響下,血糖可能一過性異常,需監(jiān)測后再下診斷.
      

邢寶璽
邢寶璽 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   護(hù)師 擅長: 腦血管疾病,冠心病,心理疾病呼吸道感染婦幼保健指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:13653稱贊:99
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2010-01-28 19:48:28 我要投訴

      可以做個(gè)胰島釋放再做個(gè)糖耐量實(shí)驗(yàn)就能卻準(zhǔn)
      

melizh
melizh 其他 幫助網(wǎng)友:24稱贊:2
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2010-01-29 13:31:34 我要投訴

      糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
      1,具有典型癥狀,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
      2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.
      3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病.
      現(xiàn)在不知道你是不是空腹血糖,所以不好確診!可以肯定的是你必須好好參考一下診斷標(biāo)準(zhǔn),做好早治療.
      

東方聽音
東方聽音 其他
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2010-01-30 18:46:55 我要投訴

      如果是測定靜脈血漿血糖的話,應(yīng)該可以診斷糖尿病了,你還可以做一做葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn),發(fā)病與肝病有關(guān),原因是存在胰島素抵抗,肝病患者合并糖尿病應(yīng)該應(yīng)用胰島素注射治療
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

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