腎病綜合癥

      病情分析：
      腎病綜合癥,是一種腎臟的病變,診斷標(biāo)準(zhǔn)：蛋白尿大于3.5g/天,白蛋白低于30g/L,水腫,血脂升高,其中前兩項(xiàng)是必須的.看你情況多半是原發(fā)的腎臟疾病,
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于腎病綜合癥的激素治療有這些原則：起始足量,緩慢減藥,長(zhǎng)期維持,因此你的病情就需要長(zhǎng)期吃藥,就算出現(xiàn)發(fā)福,胸背發(fā)胖也不能停藥,這樣才會(huì)保證他不會(huì)復(fù)發(fā),建議你去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,看啊可能你的藥量夠不夠,再?zèng)Q定要不要減量,
      

      您好,此時(shí)的情況要根據(jù)自己的實(shí)際情況,在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行科學(xué)減藥,因?yàn)榧に刂皇菍?duì)癥治療,不能從根本上達(dá)到有效治療的目的,一旦遇到減藥,停藥或感冒等誘發(fā)因素時(shí),都會(huì)造成病情的再次反復(fù),此時(shí)您的情況就考慮是病情再次反復(fù).且激素有很大的復(fù)作用,長(zhǎng)期使用還會(huì)造成一系列的并發(fā)癥,且現(xiàn)在還很年輕,對(duì)后期的發(fā)育,性功能等都是有一定的影的.
      之所以會(huì)產(chǎn)生蛋白尿,是因?yàn)闃?gòu)成腎臟的固有細(xì)胞受損,不能對(duì)血液進(jìn)行很好的濾過(guò),使蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞等大分子物質(zhì)漏出,從而產(chǎn)生蛋白尿和潛血.此時(shí)您的情況,建議可以考慮采用中西醫(yī)結(jié)合的保守治療法,可以從根本上對(duì)受損腎臟進(jìn)行修復(fù),一旦腎臟被修復(fù)好,尿蛋白和潛血自然也就消失了.
      希望以上答復(fù)對(duì)您會(huì)有所幫助,如還有其他疑問(wèn),也可以及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充,或直接點(diǎn)擊左側(cè)向我提問(wèn),進(jìn)行交流,以便對(duì)您進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo).
      

      腎病是一種免疫和變態(tài)反應(yīng)性疾病,只要患上腎病了,去醫(yī)院看病首先想到的就是對(duì)癥治療和使用激素,環(huán)磷酰胺等,因?yàn)槲麽t(yī)沒(méi)有特別好的辦法治療此類病,只能用這類藥物控制病情了,大多數(shù)病人用上后病情明顯的好轉(zhuǎn),但是一旦用上,這類藥物在病人的體內(nèi)形成了依賴,一時(shí)停服不了.隨后就出現(xiàn)了好多副作用,,因?yàn)檫@類藥物的副作用特別大如激素,有的好幾年都消除不了,長(zhǎng)期服用對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生育等都有很大的影響.特別是小孩子.我建議在發(fā)病的開(kāi)始盡可能的不用此類藥物,以西藥對(duì)癥治療合并癥如水腫感染等.因?yàn)槟I病用激素只是改變臨時(shí)性的癥狀和緩解病情,要想治好腎病,大多數(shù)不可能,只有少數(shù)的可以.我建議用中藥治療腎病最好,也是最佳治療方案,因?yàn)橹兴幐弊饔眯?可以調(diào)整病人的自身免疫功能,對(duì)抗變態(tài)反應(yīng).從而達(dá)到去根的目的,另一個(gè)就是中藥是唯一能達(dá)到解決腎功能損傷的良藥.另一個(gè)就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且沒(méi)有激素哪樣的諸多副作用.中藥以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過(guò)率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性.,有效的解決腎病綜合癥所出現(xiàn)的這些問(wèn)題.
      對(duì)于人來(lái)說(shuō),在治療前把所有不正常的項(xiàng)目都化驗(yàn)了,開(kāi)始吃藥,服完一療程再去化驗(yàn)看哪些指標(biāo)正常了,哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,哪些還沒(méi)有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個(gè)盼頭.另一個(gè)就是從癥狀上感覺(jué)哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說(shuō)話和證明,才能使一個(gè)腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.
      
      
      以上是對(duì)“腎病綜合癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腎病綜合癥 (Nephrotic syndrome)以大量蛋白尿（24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3.5克）,血清白蛋白<30g/L,高脂血癥以水腫為特點(diǎn)的臨床綜合癥,前兩項(xiàng)最為典型.分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性腎綜可由免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等）,糖尿病以及繼發(fā)感染（如細(xì)菌,乙肝病毒等）,循環(huán)系統(tǒng)疾病,藥物中毒等引起.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      l· 激素療法
      常用潑尼松,根據(jù)疾病的類型,患兒對(duì)潑尼松的反應(yīng)等,分別采用8周短療程,4-6個(gè)月的中療程及9～12個(gè)月長(zhǎng)療程.短療程用于初治的單純性腎病,中,長(zhǎng)療程用于復(fù)治的,多復(fù)發(fā)的單純性腎病或腎炎性腎病.
      療效判斷：①激素敏感：激素治療后8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰,水腫消退.②激素部分敏感：治療8周內(nèi)水腫消退,但尿蛋白仍十～十十,③激素耐藥上治療滿8周,蛋白尿仍在十十以上；④激素依賴：激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但停藥或減量后又出現(xiàn)“+”以上,再次用藥或恢復(fù)用量后尿蛋白轉(zhuǎn)陰兩次以上者（除外感染及其它因素）.以上尿變化指分布在7～10天內(nèi)3次尿常規(guī)檢查結(jié)果.
      2.免疫抑制劑
      激素治療效果不佳或副作用太大的病例可聯(lián)合使用免疫抑制劑治療,常用的有長(zhǎng)春新堿,雷公藤多甙,環(huán)磷酸胺,硫鳥瞟吟；環(huán)孢霉素A等.
      3.利尿藥
      一般對(duì)激素治療敏感的病例,用藥7～10天后可出現(xiàn)利尿,不必使用利尿劑.嚴(yán)重水腫時(shí)可選用利尿藥,通常選用呋塞米（速尿）靜脈給藥,最好先輸?shù)头肿佑倚囚??？僧a(chǎn)生良好的利尿效果.
      ４.激素類藥物的副作用：1,身體發(fā)胖；2,可以引起骨質(zhì)疏松,引發(fā)股骨頭壞死；3,身體的抵抗力下降,血糖升高,皮質(zhì)類固醇征,消化道潰瘍,電解質(zhì)紊亂等等.
      激素和免疫抑制劑都對(duì)性功能有一定的影響.長(zhǎng)時(shí)間,大劑量使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素會(huì)加重性功能的障礙程度.幾乎所有免疫制劑都能使睪丸萎縮,卵巢損害,導(dǎo)致生精功能降低或消失,性欲消失,陽(yáng)痿.
      ５.采用中醫(yī)純中藥方劑療效很好且治療效果穩(wěn)定,理想且無(wú)任何副作用.
      中醫(yī)藥,西醫(yī)各有所長(zhǎng),但西醫(yī)治療多種腎炎,腎病綜合癥(征),腎衰,尿毒癥等腎病沒(méi)有特別好的方法,西醫(yī)激素類等藥物治療,治療效果有限,副作用較大,但不甚理想而費(fèi)用不低,病情反復(fù),只能治標(biāo)不能治本,患者痛苦,長(zhǎng)期會(huì)產(chǎn)生諸多并發(fā)癥；透析的方法治療尿毒癥,腎衰等病癥,長(zhǎng)期導(dǎo)致腎臟等臟器會(huì)逐漸萎縮,衰竭；最終要移植腎臟,而存活期也是有限的.
      說(shuō)到腎病,許多人也許不以為然,殊不知一旦演變成腎功能衰竭--尿毒癥,它對(duì)人類的危害程度就不亞于某些癌癥.腎損害可以發(fā)生于任何年齡價(jià)段,常見(jiàn)的有急性腎炎,慢性腎炎,尿路感染等.
      面對(duì)腎病的惡魔,時(shí)到今日,國(guó)內(nèi)外對(duì)于腎病的認(rèn)識(shí)和醫(yī)療尚缺乏理想的方法,如透析只能維持生命,而且產(chǎn)生依賴性和透析綜合癥,腎移植成功率低,而排斥現(xiàn)象一時(shí)還難以解決,激素療法副作用明顯,且易復(fù)發(fā)加之透析和腎移植的費(fèi)用昂貴往往使眾多的患者難以承受……
      供患者參考：激素類藥物的副作用：1,身體發(fā)胖；2,可以引起骨質(zhì)疏松,引發(fā)股骨頭壞死；3,身體的抵抗力下降,血糖升高,皮質(zhì)類固醇征,消化道潰瘍,電解質(zhì)紊亂等等.
      激素和免疫抑制劑都對(duì)性功能有一定的影響.長(zhǎng)時(shí)間,大劑量使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素會(huì)加重性功能的障礙程度.幾乎所有免疫制劑都能使睪丸萎縮,卵巢損害,導(dǎo)致生精功能降低或消失,性欲消失,陽(yáng)痿.