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三天前突然咯血,檢查是肺結(jié)核

女 | 32歲 2009-12-28 16:27:36 6人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 3天前突然想咳嗽,接著就吐血
3天前

曾經(jīng)的治療情況和效果: 照了片,醫(yī)生說是結(jié)核,平時沒有什么,身體一直很好,

想得到怎樣的幫助:請問這是不是晚期了?治療期間應(yīng)該注意什么,如何避免感染別人?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓馥敏
韓馥敏 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 冠心病,高血壓,糖尿病等老年病及多發(fā)病的的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:10115
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2009-12-29 08:46:04 我要投訴

      病情分析:
      如果確實(shí)是結(jié)核,應(yīng)屬早期,但出現(xiàn)咯血,考慮是否有空洞形成,望抓緊時間治療.
      指導(dǎo)意見:
      治療期間注意規(guī)律用藥,定期復(fù)查肝功能,腎功能,血常規(guī),血沉,因?yàn)榭菇Y(jié)核西藥副作用很大的,所以一般每月查一次;
      不論你目前有沒有傳染性,為了避免感染他人,建議不要對著他人咳嗽,打噴嚏,房內(nèi)保持通風(fēng)換氣.
      有的人不被傳染,一是抵抗力強(qiáng),二是可能沒怎么接觸過傳染性強(qiáng)的病人.
      結(jié)核病雖然是傳染性疾病,用藥時間長,但一般正規(guī)治療都可以治好的,不要有太多的思想壓力.
      

劉權(quán)
劉權(quán) 成都市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心絞痛,腦出血,腦梗塞,急性上呼吸道感染,急性消化 幫助網(wǎng)友:2728稱贊:338
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2009-12-28 16:37:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)核的咯血在臨床上是很常見的,大咯血是肺結(jié)核常見的并發(fā)癥之一.
      指導(dǎo)意見:
      首先要充分的休息,穩(wěn)定個人情緒.小量咯血,應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動,輕咳,將余血咳出,避免將血液留在呼吸道內(nèi)或吞咽血液.大咯血時,應(yīng)絕對臥床休息,以咯血停止1周為宜.盡量減少活動,并采取患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),這樣有利于體位引流,保持呼吸道通暢,并可減少血液流向健側(cè)支氣管引起病灶播散與肺不張.咯血時取頭低足高位使血液盡量排出,以防止因咯血誤吸導(dǎo)致窒息發(fā)生,同時注意皮膚護(hù)理,防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生.補(bǔ)充營養(yǎng),給予支持療法.大咯血時應(yīng)暫禁食,待咯血停止后可進(jìn)高蛋白,高維生素,易消化的流質(zhì)與半流質(zhì)飲食,禁食過熱或過冷及刺激性食物,咯血停止3天后方可普通飲食.因長期臥床休息,腸蠕動減慢和飲食減少,易發(fā)生便秘.排便時勿用力,以免再度誘發(fā)咯血.可適當(dāng)用些緩瀉劑或開塞露,并可用溫水灌腸.
      

全科醫(yī)師小陳
全科醫(yī)師小陳 其他 幫助網(wǎng)友:333稱贊:76
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2009-12-28 16:38:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,請不要擔(dān)心,結(jié)合不是癌癥,不分什么早晚期.他分為活動期和靜止期,在活動期會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)和傳染他人
      指導(dǎo)意見:
      對于結(jié)核病,現(xiàn)在基本上是能夠治愈的.但是一定要按照醫(yī)囑服用藥物,做到按時,規(guī)律,足量的服藥,足量是時間上的足量和藥量上的足量,不然結(jié)核桿菌耐藥就很難的醫(yī)治了,一般治療時間是8個月以上.你可以戴口罩,減少外出的機(jī)會,這樣可以有效的避免傳染他人,做到定期到醫(yī)院復(fù)查
      
      以上是對“三天前突然咯血,檢查是肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

梁醫(yī)生
梁醫(yī)生 天津總醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,腫瘤,放療,肺部疾病和內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:2558稱贊:444
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2009-12-28 16:39:20

      病情分析:
      你好,首先感謝你的咨詢.根據(jù)你的情況來看,診斷是結(jié)核應(yīng)該是沒問題的.
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)核的治療需要長期,規(guī)律,聯(lián)合,足量應(yīng)用藥物.要求你必須要遵守醫(yī)囑才可以根治.平時主要就是注意復(fù)查肝腎功能就可以.至于預(yù)防傳染,主要就是避免到公共場所,建議帶口罩.
      

無棣大夫
無棣大夫 醫(yī)師 擅長: 婦女類疾病 幫助網(wǎng)友:21880稱贊:3309
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2009-12-28 16:41:32 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)核病是由于感染結(jié)核桿菌引起的,有一定的潛伏期,有的時是因?yàn)榘Y狀很輕不足以引起重視,所以有的人得了結(jié)核病也不能及時發(fā)現(xiàn).結(jié)核的初期治療一般是肌肉注射鏈敏素,藥物是利福平+異煙肼為期一般是兩個月,之后鞏固期藥品用量會有變化.再有就是對奈藥病毒用的吡嗪酰胺等,一般治療時間最少是六個月,長的有一年甚至更多,但病是給自己治的,所以一定要堅持!!治療期間一定不能擅自停藥,切記!!
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)榻Y(jié)核病毒本身就會消耗很大的營養(yǎng),所以在治療期間一定要加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充!!一般需要補(bǔ)充綜合維生素,蛋白質(zhì)之類的.能增強(qiáng)體質(zhì)抵抗力.對治療結(jié)核有不可忽視的作用,再就是初期不要過量運(yùn)動,等病情有所控制后根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行適量的運(yùn)動.
      

zhangxixia
zhangxixia 其他 幫助網(wǎng)友:2702稱贊:285
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2009-12-28 16:47:00 我要投訴

      病情分析:
       您好,肺結(jié)核患者約1/3-1/2有不同程度的咯血,咯血量多數(shù)患者為少量,少數(shù)為大量.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),如腸結(jié)核,此外可經(jīng)皮膚傳播,如皮膚結(jié)核.
      指導(dǎo)意見:
       主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
       希望對您有幫助!
      

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