健康咨詢描述:
腎炎 臉發(fā)胖
2009/01/20
曾經的治療情況和效果: 服用強的松從每日12粒到4粒
想得到怎樣的幫助:以前我的臉發(fā)胖, 請問什么時候我的臉能小下來?
你好,根據你的描述,不知道你服用多長時間的強的松.若是時間長的話,根據臨床觀察1-2年才能恢復的.
激素不良反應的發(fā)生與劑量,療程有關.小劑量(如強的松≤7.5~10mg/日)一般無明顯不良反應.但是大劑量,長療程導致副作用增加.此外還與肝腎功能,年齡等有關.常見副作用有:①免疫系統(tǒng):增加感染機會,中性粒細胞,單核巨噬細胞和淋巴細胞活性下降等.②肌肉骨骼系統(tǒng):骨質疏松易于骨折,無菌性骨壞死,肌病等.③胃腸道:消化性潰瘍,胰腺炎等.④心血管系統(tǒng):高血壓,水鈉潴留,加速粥樣硬化等.⑤皮膚:痤瘡,紫紋,多毛,皮膚變脆等.⑥神經精神方面:神志改變,情緒波動,行為異常,失眠等.⑦眼部:白內障,青光眼等.⑧內分泌和代謝方面:糖耐量下降,糖尿病,體重增加,高脂血癥,肥胖,生長發(fā)育遲滯,傷口不易愈合,肌肉萎縮,低鉀血癥,乏力,月經紊亂和急性腎上腺危象等.
您好!您提交的資料已閱,腎炎患者主要是由于各種原因引起腎臟細胞受損,腎小球的濾過膜遭到破壞導致的,對于西醫(yī)首選激素治療,大多數患者對于激素療效明顯的治療效果,就是激素治療的副作用較大,您的臉發(fā)胖是激素的副作用,一般停藥后自然會消失的.如果患者激素效果不佳,就會加上免疫抑制劑等,激素只能控制表癥,暫時控制住蛋白和潛血的漏出,但不能修復受損的腎臟,遇到感冒,感染或減量不當等就容易反復.
若您的治療效果不佳或容易復發(fā),建議您可以采取比較完善正規(guī)的中西醫(yī)結合的治療方案,在西醫(yī)對癥降指標的同時,采用中醫(yī)中藥修復受損的腎臟,使各項檢查結果恢復正常,病情得到控制,避免反復,阻止病情進展到腎衰,尿毒癥期,對您今后的生活,工作等都是沒有影響的.
飲食上應該給予易消化,清淡,低鹽飲食,可以吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,優(yōu)質蛋白飲食如瘦肉,淡水魚.避免辛辣刺激的食物,平時預防感冒和上呼吸道感染,注意休息,避免勞累和劇烈運動等.祝早日康復!
病情分析:
患者為青年男性,因腎炎服用糖皮質激素.長期服用糖皮質激素的副作用是:1,物質代謝和水鹽代謝紊亂2,誘發(fā)或加重感染3,消化系統(tǒng)并發(fā)癥4,心血管系統(tǒng)并發(fā)癥5,骨質疏松及椎骨壓迫性骨折6,神經精神異常7,白內障和青光眼
指導意見:
長期大量應用糖皮質激素可引起物質代謝和水鹽代謝紊亂,出現(xiàn)類腎上腺皮質功能亢進綜合征,如浮腫,低血鉀,高血壓,糖尿,皮膚變薄,滿月臉,水牛背,向心性肥胖,多毛,痤瘡,肌無力和肌萎縮等癥狀,一般不需特殊治療,停藥后可自行消退.
生活護理:
糖皮質激素一旦服藥就不可以立即停藥,停藥要緩慢,適量的減少,以免發(fā)生嚴重的反跳現(xiàn)象.患者如果想減藥應該聽從醫(yī)生的意見,切記不可私自減量.病情變化隨診,祝您早日康復!!
以上是對“服用強的松的副作用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,強的松屬于糖皮質激素類藥物,有抗炎,抗過敏,抗休克等作用,臨床使用較多,但是也有比較多的副作用,比如引起身體抵抗力下降,引起皮質功能亢進綜合征,誘發(fā)或加重感染,誘發(fā)或加重潰瘍病,誘發(fā)高血壓和動脈硬化,骨質疏松,無菌性股骨頭壞死,肌肉萎縮,傷口愈合延緩,誘發(fā)精神病和癲癇.但引起上述副作用的是需要在長時間服用才會導致,一般服用時間在兩周以內都是安全的,但還是建議在一般情況下不要使用激素治療.
指導意見:
強的松需經肝臟代謝活化為氫化潑尼松才能有效,故嚴重肝功能不良者不宜使用,其余同氫化可的松. 與降糖藥,抗癲癇藥,噻嗪類利尿藥,水楊酸鹽,抗凝血藥,強心甙等合用須考慮相互作用,應適當調整劑量.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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