健康咨詢描述:
主要癥狀:吃飯就嘔
發(fā)病時間:2009.10.21
化驗檢查結果:肌肝指數1000
曾經的治療情況和效果: 在做透析
想得到怎樣的幫助:想知道有什么方法去治療
病情分析:您好!目前您出現惡心嘔吐的情況主要是因為腎臟纖維化,腎功能受損,腎臟排泄能力降低,肌酐,尿素氮不能排出體外,導致體內毒素積聚,而引起的一個消化道的反應.如果病情不加以及時的控制的話,還會引起頭痛頭昏,嗜睡,皮膚騷癢,高血壓,貧血,電解質紊亂,心衰等一系列癥狀,危及生命.
指導意見:建議可以及時采取一個正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結合的治療方案.西醫(yī)對癥降肌酐,中醫(yī)中藥修復受損的腎臟,部分腎臟得到修復,肌酐自然降低,惡心嘔吐的癥狀自然緩解,病情達到一定控制,防止出現其它并發(fā)癥,提高生活質量.您可以提供更具體的病情資料以便詳細地為您分析指導.
生活飲食注意事項:建議您注意休息,避免勞累,防止感冒.飲食上給予易消化,清淡,半流質,低鹽低脂低蛋白飲食,可以吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,適量吃些一些精瘦肉,淡水魚,雞蛋清等富含優(yōu)質蛋白的食物.祝您早日好轉!
你好!!無論是什么原因引起的腎臟病,發(fā)展到晚期就是尿毒癥,尿毒癥是一個多臟器衰竭的癥候群,單一的治療往往療效不佳.尿毒癥在血肌酐上升到一千多到二千多時,病人的臨床癥狀很多,而且合并癥此時很重時最好血透幾回(治其標),先降下來肌酐尿素氮.減少毒素在體內的潴留引起的種種合并癥,只要血肌酐降到六百以下,日尿量在七百以上,依經驗改為吃中藥完全可以讓其腎功能一步一步的恢復,盡管中藥可能慢點但是對于病人來說總有個盼頭,不至于到換腎的地步去.這時用西藥可以適當的對癥治療合并癥,以中藥為主(治其本).尿毒癥西醫(yī)除了血透就是換腎了,無其它辦法.因為一般情況下病人在血透的雖然把血中的毒素排出去了,同是病人體內的旦白也隨著排出去,這樣就出現了一個惡性循環(huán)大多數病人出現腹水,而且反復發(fā)作,反復感染,再反復排毒排水,病人剛開始還行,時間長了體質就明顯的減弱,有的出現了透析后綜合癥,已經不能透析了,西醫(yī)通知家屬準備換腎了.其實這種情況完全可以避免的,長期血透已經替代了腎臟功能,把腎廢掉不用了,這樣實在是一個在錯誤.腎功能再受損不可能一點功能沒有了,腎臟還有一部分功能,可以通過吃中藥以改變過來,因為腎臟功能的代謝特別的強,平時大部分處于休息狀態(tài),只有一小部分在“工作,”一個人的腎臟如果只有50%的功能完全可以維持正常的生理功能.治療腎臟病最主要的一點就是防體內的感染,只要有任何炎癥,各種指標就會上升,再用藥均療效不佳,預防感染是能否治好一個腎病病人的前提和條件!!
另一個是在用藥上主要的藥放在治療腎病上,腎臟病好轉了其它有合并癥也就跟著好轉了,這就是“主要問題解決了次要的也就跟著解決了”以我的經驗治療尿毒癥用中藥以抗炎,抗變態(tài)反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而使損傷的腎功能修復.經過大量的實例子證實,通過用中藥調理能使輕,中度損傷的腎功能可以修復,重度損傷的腎功能可以修復到輕中度,通過增加雙腎的有效血漿流量,能使一部分腎萎縮病人的腎有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中藥增加了病人自身的抗病能力,各種細菌病毒感染的機率就大大減少了,有利于病情的進快恢復!!對于病人來講遠期效果好,費用低痛苦少.
病情分析:
你好,當患者的腎功能損害發(fā)展到尿毒癥期時,會導致一系列生理和病生的異常以及臨床癥狀的發(fā)生
指導意見:
尿毒癥患者的水電解質和酸堿平衡紊亂,全身各個系統(tǒng)都有其臨床表現,最好的方法就是做透析治療
生活護理:
最后衷心的祝愿你早日康復
以上是對“早期尿毒癥的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
在尿毒癥期,除水,電解質,酸堿平衡紊亂,貧血,出血傾向,高血壓等進一步加重外,還可出現各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現,茲分述如下.
指導意見:
保守療法:慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進展.
(1)飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積,使腎功能進一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質分解,有利于減輕氮質血癥,"一般飲食中碳水化合物應占40%,脂肪應占30%~40%.
(2)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用藥物如下:
a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI,ARB等
(3)應用鈣離子拈抗劑,如心痛定等.
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降.
(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病.
(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時可應用促紅細胞生成素.
生活護理:
由于疾病造成腎臟嚴重損害時,腎臟發(fā)生病變并失去凈化血液的功能,廢物和液體就會在體內堆積.人體就會產生各種癥狀,即尿毒癥.引起尿毒癥的原因有:慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,腎結核,腎小動脈硬化癥,泌尿道結石,前列腺肥大,膀胱癌,紅斑狼瘡,糖尿病等.
尿毒癥的胃腸道癥狀出現最早,帶有納差,惡心,嘔吐和腹瀉,口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等.神經系統(tǒng)可有失眠,煩躁,四肢麻木灼痛,晚期町出現嗜睡甚至抽搐,昏迷.心血管系統(tǒng)可出現高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛,心悸,氣急,—卜腹脹痛,浮腫,不能平臥等.血液系統(tǒng)可出現貧血及粘膜出血現象.呼吸系統(tǒng)可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽,胸痛.尿毒癥是一種非常危險的疾病,如不及時治療常會危及生命.
家庭治療措施
●積極治療
尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無藥可醫(yī).對無誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉時,可考慮做透析治療.透析療法包括口服,腹膜,血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者.近年來,由于透析療法的普遍應用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動力者不少.因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一.
●充分休息
尿毒癥病人應保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動.
●避免有損腎臟的化學物質
要避免含有鎘,氯仿,乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境.它們一般存在于殺蟲劑,汽車尾氣,涂料,建筑物和家用清潔劑中.
●限制含鎬量高的食物
已經在一般家庭用品中發(fā)現一些化學元素與急性和慢性腎病有關聯(lián),只要仔細閱讀產品的說明,多采取一些預防措施,是町以避免這些有害物質的.
鎘:這種稀有金屬用于生產殺蟲劑,橡皮輪胎以及塑料,涂料和其他產品.由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經大范圍地在一些食品和水中發(fā)現.以下幾點應引起注意
◆限制攝人含鎘量高的食物,如由動物肝和腎制成的食物,比目魚,蚌類,扇貝,牡蠔以及在污泥中長成的蔬菜.
◆確保用來噴涂和工藝用涂料,染料,瓷鈉不含鎘.
◆不要使用古董的烹調用具,因為這些器具上涂有含鎘制成的色素.
●勿抽煙
煙對腎臟有害無益.
●采用低蛋白飲食
對尿毒癥患者應給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進食0.5克/公斤以下,以減少體內氮質代謝產物的生成和潴留.
●選用蛋奶類食品
由于進食蛋白量少,因此應盡量選用營養(yǎng)價值較高的雞蛋,牛奶等動物蛋白質食物,而少用豆制品等植物蛋白.
●補充水分
根據病情供給適量的水分.
●保健藥膳
①糯米黃芪茶
取糯米60克,生黃芪15克,淡竹葉30克,水煎服飲,約10劑后,即可見效.平時多多食用去皮的蘿卜,對此癥也大有裨益(參考腎炎的食療方).
●危險訊譬
如果你有下列癥狀,請盡快就醫(yī):
*納差,惡心,嘔吐和腹瀉.
*口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等.
*失眠,煩躁,四肢麻木灼痛,出現嗜睡甚至抽搐,昏迷.
*出現高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛,心悸,氣急,上腹脹痛,浮腫,不能平臥等癥狀.
溫馨提示:
保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。
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