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大便時會出血,一九九五年左右發(fā)的,沒治好

男 | 63歲 2009-11-14 15:38:11 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 病情描述大便時會出血, 一九九五年左右發(fā)的

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治好
化驗,檢查結(jié)果:血小板低

想得到怎樣的幫助:想咨詢一下血小板低可以做手術(shù)嗎,?會復(fù)發(fā)嗎?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬占欣
馬占欣 河北隆堯友誼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,高血壓,胃炎,糖尿病,腦梗塞,感冒,胃 幫助網(wǎng)友:112258稱贊:9834
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2009-11-14 15:41:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,痔瘡多因上火,便秘,飲食無規(guī)律等因素誘發(fā),關(guān)鍵是要保持大便通暢,避免上火是很關(guān)鍵的
      指導(dǎo)意見:
      養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是可以控制痔瘡的,也是可以不用手術(shù)治療的,可使用槐角丸和馬應(yīng)龍痔瘡膏進行治療
      生活護理:
      至于進行手術(shù)建議慎重考慮,要多吃瓜果蔬菜補充維生素,不要食用辛辣食物
      

zj宋萍醫(yī)生
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2009-11-14 16:00:09 我要投訴

      病情分析:
      血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋.無論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少,都可引起典型的出血:多發(fā)性瘀斑,最常見于小腿;或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血);和手術(shù)后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命.然而血小板減少癥不會像繼發(fā)于凝血性疾病(如血友?。┠菢颖憩F(xiàn)出組織內(nèi)出血(如深部內(nèi)臟血腫或關(guān)節(jié)積血).必須徹底弄清病人的服藥史,以排除對敏感病人增加血小板破壞的藥物.約5%接受肝素治療的患者可發(fā)生血小板減少(見下文肝素誘發(fā)血小板減少),為保持動靜脈輸注導(dǎo)管通暢,即使應(yīng)用極少量肝素沖洗,也可發(fā)病.其他藥物較少誘發(fā)血小板減少癥,例如奎尼丁,奎寧,磺胺制劑,口服抗糖尿病藥,金鹽以及利福平..
      指導(dǎo)意見:
      血小板減少癥的治療隨其病因和嚴(yán)重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復(fù)輸注會產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴(yán)重性血小板減少(如血小板數(shù)<10000/μl).成年人的治療通常開始口服皮質(zhì)類固醇(例如強的松每日1mg/kg).如有效,血小板計數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復(fù)正常,然后逐步遞減皮質(zhì)類固醇.但大多數(shù)病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量后即復(fù)發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實.由于慢性ITP病程長,同時慢性ITP患者死亡率低,而對治療方法的利弊仍須慎重權(quán)衡.應(yīng)用合成的雄激素(達那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.
      對ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(IVIg),這可抑制單核巨噬細胞的清除包被抗體血小板的作用.IVIg劑量1g/kg,1天或連續(xù)2天.患者血小板數(shù)常可在2~4天內(nèi)上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數(shù)迅速上升,且費用略低于IVIg.對那些有致命性出血的患者亦應(yīng)輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類固醇或IVIg可能預(yù)期在幾天內(nèi)顯效,因而對ITP患者不應(yīng)預(yù)防性輸注血小板..
      通過手術(shù)的方法進行治療并不一定能去根,所以在此方面還是建議以服藥物為主,加上平時的飲食,應(yīng)該會有明顯的效果.
      生活護理:
      治療后一定要加強保健,注意不要受傷,因為血小板低會影響凝血,所以在平時要注意不要讓自己出現(xiàn)傷口,如果不小心也弄破要及時進行有效的處理.平時要多吃一些對血小板的增加有好處食物會增加血小板的量,從而減輕痔瘡的病癥,同時可以外用一些藥膏來緩解痔瘡的癥狀,在治療痔瘡方面切記不要輕信偏方,有很多上當(dāng)?shù)氖吕?
      

zj梁雪醫(yī)生
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2009-11-14 16:34:55 我要投訴

      病情分析:
       痔瘡的表現(xiàn)一般為大便帶血和脫出,平時應(yīng)該注意飲食不要吃太多易上火的食物,多喝水,防止便秘,調(diào)理腸道功能,食用三孩低聚果糖來調(diào)理腸道功能,修復(fù)腸粘膜上的生物屏障,改善腸道功能,促進消化道蠕動,從根本上解決了便秘,痔瘡.用熱水清洗數(shù)次可減輕不適感.
      指導(dǎo)意見:
      1.痔無癥狀不需治療,只需注意飲食,保持大便通暢,保持會陰部清潔,預(yù)防剏癥的發(fā)生.只有并出血,脫垂,血栓形成及嵌頓等才需要治療,痔很少直接致死亡,但若治療不當(dāng),產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,亦可致命.因此,對痔的治療要慎重,不能掉以輕心.
      2.內(nèi)痔的各種非手術(shù)療法的目的都旨在促進痔周圍組織纖維化,將脫生的肛管直腸粘膜固定在直腸壁的肌層,以固定松弛的肛墊,從而達到止血及防止脫垂的目的.
      3.當(dāng)保守療法失敗或三,四期內(nèi)痔周圍支持的結(jié)締組織被廣泛破壞時才考慮手術(shù).
      生活護理:
      1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,少吃辛辣食品.
      2.日常生活中要注意變換體位.
      3.保持大便通暢,多食含纖維豐富的食物,如地瓜,玉米,海帶,竹筍,綠葉菜等.
      4.對能引起腹壓增高的疾病如慢性咳嗽,前列腺肥大等應(yīng)及早治療.
      5.常用溫水或1:1000過錳酸鉀水洗肛門.
      
      以上是對“大便時會出血,一九九五年左右發(fā)的,沒治好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 痔瘡

掛號科室:肛腸科

溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習(xí)慣。

痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位,人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團的慢性疾病。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長,發(fā)病率逐漸增高。成人中... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:便后滴血、肛周包塊、便時劇烈疼痛、結(jié)締組[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、手術(shù)治療
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