.您好!首先要確定是什么原因引起的腹痛,腹?jié)q,然后才能對癥治療的,這里是引起腹痛,腹脹的原因:急性胃腸炎——腹痛,以上腹部及臍周為主,呈陣發(fā)性痙攣性疼痛,伴食欲減退,腹脹,惡心嘔吐,急性水樣腹瀉,或伴有發(fā)熱,頭昏,軟弱,多由酗酒,刺激性或不潔食物和藥物引起.2.慢性胃炎——上腹部脹悶不適或疼痛,尤以進餐后尤甚,飯后飽脹,噯氣,吞酸嘈雜,食欲減退,惡心,舌淡無味,大便溏薄,或有貧血,消瘦.3.消化性潰瘍病——上腹疼痛作脹長期反復發(fā)作,呈周期性,持續(xù)幾天,幾周或更長,繼以較長時間的緩解,以春秋季節(jié)發(fā)作者多見;疼痛與飲食之間有明顯的相關性和節(jié)律性,十二指腸潰瘍的疼痛好在兩餐之間發(fā)生,進食后可緩解,胃潰瘍的疼痛常在多后1小時內發(fā)生,1~2小時后逐漸緩解;伴唾液分泌增多,反胃,噯酸噯氣,惡心嘔吐.4慢性膽囊炎,膽結石——――反復發(fā)作上腹作脹疼痛,呈持續(xù)性隱痛劇烈刀割樣疼痛,多因飽餐或過食油膩辛辣引起或加重,伴有惡心嘔吐,胃部灼熱,噯氣反酸,部分患者右上腹觸及囊性包塊.5.慢性胰腺炎——上腹部鉆痛或鈍痛,常較劇烈,迅速加重并持續(xù)較長時間,部分病人左上腹或臍部可觸及包塊,有壓痛,伴有消化不良,食欲減退,厭食油膩,體重減輕.既往有急性胰腺炎發(fā)作病史.另外,您提到的每天大便三四次,是不是又便秘的病史,對于這種情況來說較嚴重的便秘也會引起腹?jié)q,腹痛和排便困難的.針對便秘建議嘗試一下這兩個辦法:1,早晨起床先空腹飲用一杯涼開水或一杯冷牛奶,腸胃受到刺激會產生便感.長期堅持就會形成早上排便的好習慣.2,經常飲用酸奶可以有效解除便秘,在酸奶中加入香蕉,草莓,桃子后的味道更好也能加強效果.謝謝!
以上是對“病情咨詢專家”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
腸易激綜合征(IBS)屬于胃腸道功能紊亂性疾病,是一組癥候群,以腹痛(或不適),排便頻率改變?腹瀉和(或)便秘?及糞便性狀異常(黏液便,稀水便或硬便等)為主要癥狀.該病持續(xù)或間歇發(fā)作,但各項檢查尚未顯示有器質性病變存在.
病因和機制
IBS的病因與發(fā)病機制比較復雜,雖未完全闡明,但已由多年認為的“單純動力紊亂”的觀點,發(fā)展到近年來提出的“腦-腸軸學說”.該學說認為IBS是中樞神經系統功能紊亂,內臟感覺運動異常,消化道激素作用,心理障礙,基因因素,腸道感染以及其他腸腔因素等相互作用的結果,體現了近代醫(yī)學的“生物-生理-社會醫(yī)學”模式和觀點.
同時也有觀點認為,腸道的神經免疫內分泌細胞是一個網絡調控的整體,IBS的發(fā)病機制可能與這個網絡調控失常有關.
治療原則
近年來,隨著胃腸動力檢測技術和內臟傳入通路感知檢測技術的不斷發(fā)展,人們逐漸認識到IBS是一種異質性疾病,其病理生理學的改變主要表現在胃腸動力學和精神行為的異常以及內臟感覺過敏等幾個方面,這為IBS的診斷和治療提供了新的思路.
由于與IBS相關的病理生理因素是多方面的,目前尚不能以單一的病理生理機制來解釋其復雜癥狀,故至今尚無一種藥物或單一療法對IBS完全有效.因此,在治療時應依據患者癥狀的嚴重程度,發(fā)作頻率及癥狀類型,遵循個體化的原則,采取綜合性的治療措施,包括精神心理治療,飲食治療和藥物治療.對治療方法和藥物的選擇應因人而異,對癥處理.
治療藥物的分類
IBS的藥物治療按癥狀表現可分為抗腹瀉藥,治療便秘藥(可溶性的纖維或緩瀉劑)及治療腹痛藥(平滑肌松弛劑和抗痙攣藥物)等.
按其作用部位可分為:
慢性結腸炎
您好.很高興為您服務,在這里祝您早日恢復身體健康.我仔細瀏覽了一下您的情況,您的病情不太嚴重,慢性結腸炎的自身保健是預防復發(fā),根治該病的關鍵所在.這里有本人多年來總結的良方,專門治療這種疾病,請您不要太擔心,更新網對您的病情有所幫助.①健脾止瀉糕:鮮山藥250克,赤小豆150克,芡實米30克,白扁豆20克,茯苓20克,烏梅4枚,果料及白糖適量.制法:赤小豆成豆沙加適量白糖.茯苓,白扁豆,芡實米共研成細末,加少量水蒸熟.鮮山藥去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤中一層鮮山藥粉末泥,一層豆沙,約6-7層,上層點綴適量果料,上鍋再蒸.烏梅,白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上.分食之有很好的治療效果.②百合粥:芡實,百合各60克.上兩味藥放入米粥內同煮成粥,主治脾虛泄瀉.③紫莧菜粥:紫莧菜100克,白米50克,先用水煮莧菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之.④銀花紅糖茶:銀花30克,紅糖適量,泡水飲用.⑤石榴皮紅糖茶:石榴皮1-2個,紅糖適量,泡水飲用.⑥車前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服.只要您堅持合理的治療,我相信不出一個月,您的病情會有明顯性的改善.最后祝您早日恢復健康.
可能是慢性腸炎,它泛指腸道的慢性炎癥性疾病,其病因可為細菌,霉菌,病毒,原蟲等微生物感染,亦可為過敏,變態(tài)反應等原因所致.臨床表現為長期慢性,或反復發(fā)作的腹痛,腹瀉及消化不良等癥,重者可有粘液便或水樣便.
本病可由急性腸炎遷延或反復發(fā)作而來,病程多在2個月以上.長期過度疲勞,情緒激動,過度精神緊張,加以營養(yǎng)不良,都可成為慢性腸炎的誘因.也可繼發(fā)于咀嚼障礙,胃酸缺乏,胃大部切除術后,腸道寄生蟲病等疾患.
根據臨床腹瀉量,次數增多,糞便稀薄,甚至水樣便,伴有腸鳴,但無里急后重,營養(yǎng)障礙,結合有反復發(fā)作史或有慢性腸炎的病因存在,診斷一般不難.
慢性腸炎的臨床表現(1)消化道癥狀:常呈現間斷性腹部隱痛,腹脹,腹痛,腹瀉為本病主要表現.遇冷,進油膩之物或遇情緒波動,或勞累后尤著.大便次數增加,日行幾次或數十余次,肛門下墜,大便不爽.慢性腸炎急性發(fā)作時,可見高熱,腹部絞痛,惡心嘔吐,大便急迫如水或粘凍血便. (2)全身癥狀:呈慢性消耗癥狀,面色不華精神不振,少氣懶言,四肢乏力,喜溫怕冷.如在急性炎癥期,除發(fā)熱外,可見失水,酸中毒或休克出血表現.
(3)體征方面:長期腹部不適或少腹部隱隱作痛,查體可見腹部,臍周或少腹部為主,有輕度壓痛,腸鳴音亢進,脫肛.
慢性腸炎的常用藥
(1)消炎止痛:細菌感染,除選用致菌培養(yǎng)有效抗生素外,可選用黃連素0 3g,每日3次;元胡止痛片3片,每日3次;胃腸靈4片,每日3次.病情出現發(fā)熱,脫水,休克可適當選用抗生素,必要時輸液輸血或吸氧.
(2)解痙止痛:阿托品0.5~1mg,或645-2,5~10mg,肌肉注射;或普魯苯辛15~30mg,日3次.
(3)止瀉劑可選用,次碳酸鉍1~2g,每日3次;復方樟腦酊4mg,每日3次.
(4)精神性腹瀉者,可服利眠寧10mg,每日3次;或眠安寧1片,日2次.
(5)中藥方面:①脾虛泄瀉,可給予補中益氣丸或人參健脾丸.②腎陽虛衰泄瀉,附桂八味丸,或附子理中丸.③肝氣乘脾泄瀉,予痛瀉要方或逍遙丸服用.
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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