健康咨詢(xún)描述: 小孩對(duì)蛋白清過(guò)敏,能打麻疹疫苗嗎?
小孩今年4月份去醫(yī)院檢查過(guò)敏原,發(fā)現(xiàn)對(duì)蛋白清過(guò)敏,現(xiàn)在要打麻疹疫苗,請(qǐng)問(wèn)能打嗎?
在檢查對(duì)蛋白清過(guò)敏之前,也有打過(guò)麻疹疫苗,總共打了3次.都沒(méi)什么不良反應(yīng).這次幼兒園通知要打麻疹疫苗,就想問(wèn)下能不能打?
你好,首先告訴你,應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的,不過(guò)你已經(jīng)打過(guò)3次了沒(méi)有必要在注射麻疹了.麻疹的注射程序是八個(gè)月注射首針,然后在1.5--2.0歲的時(shí)候加強(qiáng),第三針加強(qiáng)的時(shí)間是6歲.如果你三針注射夠了,就沒(méi)有必要在注射麻疹疫苗了.
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)疹性呼吸道傳染病,傳染性很強(qiáng),麻疹易感者與麻疹患者密切接觸,其發(fā)病率可高達(dá)95%以上.麻疹好發(fā)年齡為1-5歲,約占總發(fā)病數(shù)的80%左右.典型麻疹發(fā)發(fā)熱,結(jié)合膜炎,上呼吸道炎癥,口頰粘膜科氏(Koplik)斑及全身斑丘疹,疹退留色素斑為特征.
嬰幼兒患病后死亡原因多由于并發(fā)癥,如喉炎,腦炎,支氣管肺炎,心肌炎等.在未應(yīng)用麻疹疫苗之前,麻疹發(fā)病率及病死率占兒童傳染病首位,每隔幾年流行一次,流行的關(guān)鍵是易感兒的積累.安全有效的麻疹減毒活疫苗應(yīng)用后,提高人群特異性免疫水平是預(yù)防麻疹的主導(dǎo)措施.
[疫苗]
1960年衛(wèi)生部上海生物制品研究所分離培育出滬191麻疹減毒株,衛(wèi)生部北京生物制品研究所及衛(wèi)生部長(zhǎng)春生物制品研究所相繼培育出麻疹減毒株京55和長(zhǎng)47,1965年研制成功麻疹疫苗主要使用滬191,長(zhǎng)47這兩株減毒疫苗株.
麻疹疫苗系用麻疹病毒減毒株接種雞胚細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)收獲病毒液后凍干制成.
凍干麻疹疫苗為乳酪色疏松體,用滅菌注射用水溶解后為澄明橘紅色液體.成品疫苗滴度不得低于3.5logCCID50/1.0ml.
[接種對(duì)象]
1. 8月齡以上的易感者:初免年齡為8月齡,再免疫年齡為7周歲.也可8月齡初免,1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者.
2. 病例發(fā)生后的應(yīng)急接種:其對(duì)象是病人活動(dòng)范圍的易感者.流行地區(qū)接種率應(yīng)在95%以上.接種時(shí)間愈早愈好,在首代病例出現(xiàn)后疫情尚未蔓延之前接種完畢.麻疹的潛伏期一般為7-14天,最長(zhǎng)可達(dá)21天.接種疫苗后7-12天就可產(chǎn)生抗體,比感染后產(chǎn)生抗體的時(shí)間短,因此對(duì)易感者進(jìn)行應(yīng)急接種可控制疫情蔓延或終止流行.對(duì)麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒(méi)有不良反應(yīng),在麻疹感染后1-2天內(nèi)接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生,使感染者的臨床癥狀減輕.
沒(méi)有注射過(guò)麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者,可應(yīng)用丙種球蛋白,但這種免疫力一般只能維持2-3周,此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染.因此,若以后無(wú)禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗.
[使用方法]
凍干麻疹活疫苗:按瓿簽所示用量加滅菌注射用水待完全溶解后使用.
注射部位及劑量:上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.2ml.兒童和成人劑量相同.
[接種反應(yīng)和禁忌]
1. 接種反應(yīng):常見(jiàn)的接種反應(yīng)是在注射部位出現(xiàn)短時(shí)間的燒灼感及刺痛,個(gè)別受種者可在接種疫苗5~12日出現(xiàn)發(fā)熱(38.3℃或以上)或皮疹. 罕見(jiàn)的接種反應(yīng)包括一些輕度的局部反應(yīng),如紅斑,硬結(jié)和觸痛,喉痛及不適,惡心,嘔吐,腹瀉等,極其罕見(jiàn)的有過(guò)敏反應(yīng),一過(guò)性的關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛.
2. 禁忌癥
妊娠期的婦女.
對(duì)新霉素和雞蛋有過(guò)敏史或類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)者.
伴有發(fā)熱的呼吸道疾病,活動(dòng)性結(jié)核,血液病,惡病質(zhì)和惡性腫瘤等.
原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者.
個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史.
[效果]
其效果受多方因素影響.麻疹疫苗的質(zhì)量是關(guān)系到否有效預(yù)防和控制麻疹的關(guān)鍵,但必須要有冷鏈設(shè)備及科學(xué)的管理以及正確地實(shí)施接種.
1. 疫苗血清學(xué)效果:注射疫苗1周后開(kāi)始產(chǎn)生抗體,1個(gè)月達(dá)高峰,陽(yáng)轉(zhuǎn)率在95%以上.
2. 免疫人群在流行病學(xué)效果與免疫后血清學(xué)效果一致,即抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)者可免于發(fā)病.
3. 應(yīng)急接種的效果:當(dāng)麻疹野病毒感染時(shí),病毒要先通過(guò)呼吸道粘膜屏障,再通過(guò)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血清,潛伏期約7-14日.接種疫苗的途徑與自然感染不同,一般在接種后第7日抗體開(kāi)始產(chǎn)生,比感染后產(chǎn)生抗體的時(shí)間短得多,這正是流行時(shí)可以采用應(yīng)急接種的辦法控制流行的根據(jù).當(dāng)某地發(fā)生麻疹流行時(shí),盡快給周?chē)慕佑|者進(jìn)行應(yīng)急接種可以起到減少發(fā)病,阻止流行的作用.[注意事項(xiàng)]
1. 本疫苗加水溶解后橘紅色透明液體.如發(fā)現(xiàn)顏色變紫,變黃(變紫是安瓿有微細(xì)裂紋,變黃是有雜菌生長(zhǎng)),安瓿有裂紋,標(biāo)簽不清,溶解不好,超過(guò)有效期者均不可使用.
2. 麻疹病毒對(duì)溫度和光線(xiàn)抵抗力較弱,可迅速滅活,應(yīng)注意避光保存.凍干疫苗經(jīng)溶解成液體狀態(tài)后,可迅速導(dǎo)致效價(jià)降低,必須在半小時(shí)內(nèi)用完.用不完應(yīng)廢棄,因時(shí)間長(zhǎng)了疫苗內(nèi)的活病毒會(huì)很快死亡,使疫苗失效.同時(shí),疫苗中沒(méi)有防腐劑,在空氣中長(zhǎng)了可能污染細(xì)菌.
3. 啟開(kāi)安瓿和注射時(shí)切勿使消毒劑接觸疫苗,用75%乙醇消毒皮膚,待干后再注射.
4. 注射后過(guò)丙種球蛋白者接種本疫苗至少間隔6周以上,因丙種球蛋白含有麻疹抗體,能中和疫苗中的麻疹病毒,干擾免疫效果.接種麻疹疫苗至少2周后方可注射丙種球蛋白,因麻疹疫苗注射后2周人體即可產(chǎn)生抗體,這時(shí)就不受丙種球蛋白影響.
5. 凍干麻疹疫苗雖已加保護(hù)劑,但因是活疫苗,所以在貯運(yùn)及接種過(guò)程中,仍需保持完善的冷鏈系統(tǒng),以確保疫苗的效價(jià)[貯運(yùn)條件和效期]
麻疹疫苗應(yīng)于2℃-8℃貯運(yùn),0℃以下更有利于保持疫苗的效力.疫苗自病毒滴定之日起效期為1年半.
你好,請(qǐng)問(wèn)接種過(guò)其他的疫苗嗎?對(duì)于蛋白清過(guò)敏一般主張不接種一些流感疫苗,但對(duì)于麻疹疫苗通常并不會(huì)有太大的影響的,麻疹疫苗是一類(lèi)疫苗,只要沒(méi)有明確對(duì)此疫苗過(guò)敏就應(yīng)該接種的.
你好!麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病.臨床癥狀有發(fā)熱,咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜有科普利克斑及皮膚出現(xiàn)斑丘疹為其特征.麻疹病人是唯一的傳染源,主要通過(guò)飛沫直接傳播,人群普遍易感.易感者接觸后90%以上發(fā)病,病后免疫力持久,甚至終身免疫.6個(gè)月內(nèi)嬰兒可受母體抗體的保護(hù),但由于麻疹疫苗接種后,麻疹的自然感染率下降,育齡婦女抗體水平降低,對(duì)嬰兒的保護(hù)能力也下降.目前來(lái)說(shuō)接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防和控制麻疹的較為安全,高效,廉潔,便捷的方法之一.目前使用的麻疹疫苗主要是將麻疹病毒固定株接種在雞胚細(xì)胞上,經(jīng)過(guò)培養(yǎng),減毒,分離,提純等步驟而制成.隨著疫苗研制水平的不斷提高,麻疹減毒活疫苗的安全性,有效性?xún)?yōu)良.接種后極少出現(xiàn)不良反反應(yīng),偶見(jiàn)局部紅腫,皮疹等癥狀,對(duì)癥治療效果好.接種麻疹疫苗的禁忌癥包括:1,對(duì)雞蛋蛋白過(guò)敏或?qū)σ呙绲娜我怀煞诌^(guò)敏者;2,發(fā)熱;3,急性疾病期或慢性疾病發(fā)作期;4,嚴(yán)重的重要器官功能障礙者;5,惡性疾病患者;6,嚴(yán)重的免疫功能低下者等.根據(jù)你的描述,由于小孩對(duì)蛋白清過(guò)敏,所以不適宜接種麻疹疫苗,以免引起嚴(yán)重的過(guò)敏或者組織,器官功能損害等不良反應(yīng).建議你咨詢(xún)預(yù)防接種規(guī)范門(mén)診的醫(yī)生.謝謝!
以上是對(duì)“小孩對(duì)蛋白清過(guò)敏,能打麻疹疫苗”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好!由于每一個(gè)廠(chǎng)家,每一種疫苗,甚至不同接種時(shí)間不同的心理素質(zhì)對(duì)疫苗的反應(yīng)也會(huì)不同,至于下一次接種會(huì)否出現(xiàn)不良反應(yīng)是無(wú)法確定也是沒(méi)有辦法預(yù)測(cè)的.有明確的禁忌癥,如果家長(zhǎng)要求接種,可以遵循知情同意,自愿并且簽訂責(zé)任書(shū)的前提下方能接種,這是我們門(mén)診主任交代的處理辦法.謝謝!
以上是對(duì)“小孩對(duì)蛋白清過(guò)敏,能打麻疹疫苗”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
1?用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、...[說(shuō)明書(shū)]
本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說(shuō)明書(shū)]
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