歲???男一年前,我已確診抑郁癥,經(jīng)藥物治療(服用瑞美隆米氮平片、鹽酸氯米帕明片、阿普唑侖兩星期),效果良好,未能斷根,晚上必須依賴服用舒樂安定片才能入睡,(并且多年伴有腹帳打嗝難治愈現(xiàn)象,服用該安定片該現(xiàn)象稍有好轉(zhuǎn),停藥復(fù)發(fā)),目前,不服安定片已無法入睡,,抑郁癥狀明顯,精神狀態(tài)極差,請問我該怎么辦,自知安定片副作用、依賴性大,能否提供適合的藥物治療及其它治療,非常感謝!病史:10多年來"/>
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如何治療我的抑郁癥

保密 | 40歲 2006-10-25 23:07:09 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: BR>歲    男
一年前,我已確診抑郁癥,經(jīng)藥物治療(服用瑞美隆米氮平片、鹽酸氯米帕明片、阿普唑侖兩星期),效果良好,未能斷根,晚上必須依賴服用舒樂安定片才能入睡,(并且多年伴有腹帳打嗝難治愈現(xiàn)象,服用該安定片該現(xiàn)象稍有好轉(zhuǎn),停藥復(fù)發(fā)),目前,不服安定片已無法入睡,,抑郁癥狀明顯,精神狀態(tài)極差,請問我該怎么辦,自知安定片副作用、依賴性大,能否提供適合的藥物治療及其它治療,非常感謝!
病史:10多年來患有漫性胃炎(腹帳打嗝)未治愈,經(jīng)服上述藥物已有好轉(zhuǎn),停藥復(fù)發(fā),2年前因騎車摔倒,至今右手小拇指還麻木,從此經(jīng)常失眠。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王淑敏
王淑敏 醫(yī)師 擅長: 失眠,抑郁癥,焦慮癥,精神分裂癥,植物神經(jīng)功能紊亂 幫助網(wǎng)友:7060稱贊:32
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2006-10-26 09:52:45 我要投訴

      你好!你這是抑郁癥,現(xiàn)在引起了嚴(yán)重的睡眠不好和胃腸神經(jīng)官能癥。抑郁癥是以心境低落、情緒不佳、對過去感興趣的事情失去興趣、自卑不自信,不愿出門,不愿見人,不愿到公共場所,容易焦慮緊張,以情緒的變化為主.抑郁癥是一個功能性疾病,是可以治好的,可此病既頑固又容易反復(fù),單純的“頭疼治頭腳痛醫(yī)腳”是不理想的。西藥副作用很大,而且會產(chǎn)生依賴性,有的人服西藥三年五年很常見。建議用中醫(yī)中藥調(diào)理陰陽、氣血,調(diào)整臟腑功能,達到標(biāo)本兼治的目的。多與家人溝通,適當(dāng)增加體育鍛煉也是不可缺少的。我們需要你的詳細(xì)病情,如果需要幫助點擊王主任的名字或照片與我們電話聯(lián)系。祝你早日擺脫疾病的痛苦!
      

張鵬醫(yī)生
張鵬醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:534
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2006-10-26 14:09:53 我要投訴

      你好:你是不是睡眠不好,心煩,做事不專心.如果是那你就要抓緊治療了.一般治療作用不大,西藥只是控制維持,起不了多大治療意義.這種病要吃中藥,中藥才能從根本治療.要想早只好你的病你就要找??频闹嗅t(yī)大夫,必須找出病根,但是病根不是病因.一般的醫(yī)生只是對癥下藥這樣效果不好或是沒有一段時間就又不起作用.好的醫(yī)生運用中藥從臟腑工能治療.很快就治愈了.如果需要可以找我
      

蒼茫云海
蒼茫云海 其他 幫助網(wǎng)友:912稱贊:1
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2006-10-26 21:10:49 我要投訴

      抑郁證是由社會心理因素引起的,也往往與病人的個性偏離有關(guān);是以持久的心境低落為主要特征的神經(jīng)癥性障礙;常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙。患者有治療要求,但無明顯的運動性抑制或幻覺、妄想,生活工作不受嚴(yán)重影響。??鑒于有些診斷為神經(jīng)癥性抑郁的病例后來發(fā)展為反應(yīng)性抑郁癥,國外有些學(xué)者認(rèn)為,兩種病病并非兩個獨立的疾病單元,而是同一疾病不同嚴(yán)重程度的表現(xiàn)。在我國的診斷習(xí)慣中,本病仍稱為抑郁性神經(jīng)癥,繼續(xù)留在神經(jīng)癥這一類別之中。病因和發(fā)病機制??病因至今尚不十分清楚。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),患者病前性格多表現(xiàn)缺乏自信和自尊,對他人過分依賴和自我強求。思慮多,心理承受力差,常因小事陷入憂愁、苦悶狀態(tài)。雖然具有上述人格特點的人不至于都發(fā)展成抑郁性神經(jīng)癥,但臨床所見抑郁性神經(jīng)病者一般都具有上述抑郁人格特點,如家庭不和、工作困難、事業(yè)受挫折、人際關(guān)系緊張等種種社會心理因素,常是促發(fā)因素。遺傳在本病中亦起一定作用,本病患者的家族中患重癥抑郁癥的比率明顯高于一般居民、有人格障礙、自殺等情況及患神經(jīng)癥的比率也較高。臨床表現(xiàn)??患者最突出的癥狀是情緒低落,嚴(yán)重程度可起伏波動。具體表現(xiàn)在如下幾個方面。??①興趣減退甚至喪失。對日?;顒雍蛫蕵返呐d趣明顯減退,體驗不到樂趣和愉快。他們常常回避熱鬧的場合,也無意留戀美麗的風(fēng)景。??②對前途悲觀失望。認(rèn)為工作和事業(yè)已到了無法挽回的地步,個人前景暗淡,認(rèn)為一切事物都毫無希望。??③感到精神疲憊。精力明顯不足,打不起精神,想振作也振作也不起來。對生活和事業(yè)缺乏動力和熱情,似乎什么都不想做,也不想動。??④無助感。對自己的痛苦處境感到無力自撥,即使別人幫助自己,也感到無濟于事,只能聽之任之。??⑤自我評價下降。過分夸大自己的缺點,常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚,認(rèn)為自己是無用的人,看不到自己的優(yōu)點與長處。也有些病人埋怨他人,感到委屈。??⑥感到生命缺乏意義與價值。認(rèn)為活著已沒有任何意義,常認(rèn)為活著不如死了好。遇事老往壞處想,甚至企圖自殺,但在具體實施上,則又顯得顧慮重重。??此外,患者意志活動是減低的,雖想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心,處處表現(xiàn)被動與依賴。患者常用"空虛"、"孤獨"、"與人有隔閡"來表述自己的處境。常感到思考問題困難,腦子反應(yīng)遲鈍。常述"腦子空了"、"不會想事情了"。??除了精神癥狀以外,不少患者多伴有失眠、頭痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀。這些癥狀往往給人主訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解。診斷和鑒別診斷??①診斷。有一定的心理社會因素作為誘因,慢性起病,肯定而不太嚴(yán)重的抑郁,伴有焦慮、軀體不適等神經(jīng)癥性癥狀。病程持續(xù)2年以上,人格完整。日常生活不受顯著影響。感到痛苦,有求治愿望是診斷抑郁性神經(jīng)癥的主要依據(jù)。??②鑒別診斷。??a.內(nèi)源性抑郁癥:抑郁情緒嚴(yán)重,自罪、自責(zé)達到妄想程度;或有強烈的自殺企圖,抑郁癥有明顯的晨重夜輕的節(jié)律變化;常有明顯的精神運動性抑郁,甚至出現(xiàn)幻覺或妄想;自我認(rèn)識能力缺損嚴(yán)重;持續(xù)的食欲減退和明顯的體重減輕;家族中陽性精神病史,少數(shù)病例有躁狂病史,均提示內(nèi)源性抑郁癥診斷。??b.反應(yīng)性抑郁癥:由明顯的精神應(yīng)激因素引起,抑郁情緒的起源有較具體確切的對象、事件,心因體驗強烈,常含淚向別人訴說自己的痛苦;病程較短,一般不復(fù)發(fā);抑郁性神經(jīng)癥雖由精神因素誘發(fā),但其抑郁心境與精神因素聯(lián)系不密切,病程常遷延。??C.神經(jīng)衰弱:部分神經(jīng)衰弱患者可伴有抑郁情緒,但程度較輕,并不持續(xù)出現(xiàn)在整個病程;以繁多的軀體不適主訴及易興奮、有較明確的病程;而抑郁性人格多起病于幼年時期,他們并不是呈現(xiàn)持久的憂郁情緒,正常時同樣有歡樂和興奮高漲的時刻,但是心理承受能力較差,一遇"風(fēng)吹浪打"容易陷入憂傷低沉的心境。治療??抑郁性神經(jīng)癥的治療主要為藥物治療與心理治療,在心理治療方面有支持性心理治療、認(rèn)知治療、疏泄療法、音樂治療等多種治療方法。??①藥物治療:主要應(yīng)用抗抑郁藥物。臨床常用一環(huán)類抗抑郁劑,如多慮平、阿米替林,劑量為每日50-300毫克;也可選用四環(huán)類抑郁劑,如馬普替林,劑量為每日100-250毫克,均分次服用。??苯二氮草類藥物有效改善焦慮狀態(tài)、軀體不適感和失眠等癥狀,可配合應(yīng)用??蛇x用佳樂啶每日0.8-1.6毫克,分次服。??②心理治療:支持性心理治療對本病有良好的療效。主要在于提供安全感,彌補受創(chuàng)傷的自尊心與自信心。培養(yǎng)生活的樂趣。假如挫折的來源屬于外在性質(zhì)時,可幫助患者排除或減少這些外在性的困難。并協(xié)助患者善用各種外來的支持資源,包括家人、朋友或社會可供給的幫助。??在患者憂郁減輕,心情較穩(wěn)定之后,心理治療可推進另一層次,可采用認(rèn)知療法,幫助患者分析及了解自己的心理狀態(tài),包括促成心情抑郁的可能心理因素,糾正對自己錯誤的認(rèn)知,正確協(xié)調(diào)現(xiàn)實境界的自我與"理想化自我"的矛盾,達到改善情緒的目的。
      
      以上是對“如何治療我的抑郁癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

裴云霞主任醫(yī)師
裴云霞主任醫(yī)師 其他 幫助網(wǎng)友:19
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2006-10-26 20:24:22 我要投訴

      建議來電話同我院聯(lián)系,或登陸我院網(wǎng)站詳細(xì)反映病情。
      

疾病百科| 抑郁癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。

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