新月體主要由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構成,可伴有中性粒細胞和淋巴細胞浸潤。常見病因有原發(fā)性腎小球疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、感染性心內(nèi)膜炎、抗腎小球基底膜病等。
1. 原發(fā)性腎小球疾?。菏且唤M病因不明的腎小球疾病,免疫炎癥反應在其發(fā)病中起重要作用。病變可導致腎小球濾過膜損傷,引發(fā)蛋白尿、血尿等。需根據(jù)具體病理類型,采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療。
2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:自身免疫性疾病,體內(nèi)產(chǎn)生多種自身抗體,形成免疫復合物沉積于腎小球,引起炎癥反應。表現(xiàn)為面部紅斑、關節(jié)疼痛等多系統(tǒng)損害。治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及對癥治療。
3. 過敏性紫癜:機體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應,使毛細血管通透性和脆性增加,累及腎臟時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。避免接觸過敏原,使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等治療。
4. 感染性心內(nèi)膜炎:病原微生物感染心內(nèi)膜,形成贅生物,贅生物脫落可導致腎栓塞,引發(fā)腎小球炎癥。表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音等。需抗感染及對癥治療。
5. 抗腎小球基底膜病:自身抗體與腎小球基底膜抗原結合,激活補體,導致腎小球炎癥。起病急,進展快。治療主要采用血漿置換、糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。
應定期體檢,關注腎功能變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī),積極治療基礎疾病。
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