患者在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)這些表現(xiàn)是否說明預(yù)后不好？謝

您好醫(yī)生，患者診斷為急性腦梗死，發(fā)病3小時(shí)內(nèi)的DWI提示是多發(fā)性腦梗死（第一次發(fā)?。琻ihss評(píng)分11分，左側(cè)肢體0級(jí)，不是不提示患者預(yù)后不好？麻煩大夫。

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這個(gè)是提示有出現(xiàn)堵塞的可能性，需要針對(duì)性進(jìn)行治療。

是的醫(yī)生，患者目前選擇保守治療。麻煩可否了解一下患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)DWI提示多發(fā)性腦梗和nihss評(píng)分11分，說明患者預(yù)后不好？多謝。

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這個(gè)是不算高的

嗯，謝謝醫(yī)生。麻煩再問一句，下面是患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)影像學(xué)檢查報(bào)告，結(jié)合臨床癥狀左側(cè)肢體0級(jí)，nihss評(píng)分11分，預(yù)后有沒有大面積腦梗死的特征？麻煩想了解一下，多謝大夫。 磁共振報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:腦功能成像(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列：雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號(hào)影。腦溝裂池正常，腦室對(duì)稱，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見：腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞 磁共振報(bào)告單 檢查項(xiàng)目:血管成像(MRA）(3.0T) 檢查所見:3D-TOF像示：右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動(dòng)脈見狹窄，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見:頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯，部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳) 螺旋CT報(bào)告單 檢查項(xiàng)目：頭部CT掃描 檢查所見：平掃顯示右側(cè)大腦半球腦溝變淺，腦室欠對(duì)稱，中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見：右側(cè)大腦半球腦溝變淺，請(qǐng)結(jié)合MR檢查

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因?yàn)樗默F(xiàn)在如果是錢的情況下，都是需要結(jié)合進(jìn)一步的檢查才能病因的。