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我老婆20號做的膽囊切除和膽管取石。

男 | 30歲 2022-06-28 15:59:36 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 我老婆20號做的膽囊切除和膽管取石。目前積液管已經(jīng)拔除還插一個膽汁引流管。上次血檢肝功能轉(zhuǎn)氨酶200多這幾天輸了保肝點滴。吃了保肝藥物。今天轉(zhuǎn)氨酶到300多了。請問這是術(shù)后正?,F(xiàn)象嗎。手術(shù)是全麻。目前我老婆食欲正常其他各項正常就是大便白色。這是腹部彩超前幾天做的。


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黃津
黃津 福建省南平市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種病毒性肝炎、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝 幫助網(wǎng)友:12695
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2022-06-28 16:42:44 我要投訴

      大便顏色如果是白色,就要考慮梗阻性的黃疸,要監(jiān)測肝功能,了解膽紅素的指標,如果是阻塞性的黃疸,會出現(xiàn)陶土樣的大便,如果轉(zhuǎn)氨酶高,需要積極的保肝治療,同時要控制好炎癥,預防膽囊炎再次發(fā)作

2022-06-28 16:48 ask3095474560 追問

目前膽囊切除膽管石頭已取。目前插有膽汁引流管。就是轉(zhuǎn)氨酶高。300多!其他正常。食欲臉色都好人也精神。引流管每天300多毫升。顏色管子里尿橙色。袋子里可樂色。。會不會是膽汁外流導致的轉(zhuǎn)氨酶高啊。

2022-06-28 16:49醫(yī)生回答:

轉(zhuǎn)氨酶300,還是比較高,仍然需要治療,膽汁都引流出來,大便會呈黃白色

2022-06-28 16:51 ask3095474560 追問

麻煩醫(yī)生一般這種情況的話是什么原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶高。

2022-06-28 16:52醫(yī)生回答:

肝膽系統(tǒng)感染是會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的

2022-06-28 16:56 ask3095474560 追問

上面有一張術(shù)后彩超的圖片。麻煩您幫忙指導下。已經(jīng)采取保肝輸液3天了。還是長高了一點今天漲到300了。上次是200多,今天醫(yī)生又給開了地塞米松輸液。膽紅素不高。

2022-06-28 16:58醫(yī)生回答:

地塞米松要慎用,但如果感染比較重,可以用一點,保肝治療也不要急,轉(zhuǎn)氨酶300不算高,要有個過程,可以使用異甘草酸鎂降轉(zhuǎn)氨酶,還要選擇有效的抗生素治療

康寧
康寧 南開大學附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2022-06-28 16:26:47 我要投訴

      指導意見:
      病人上述的情況,因為有膽管結(jié)石的情況,就可以出現(xiàn)肝功能異常的情況,手術(shù)后,肝功能也是可以得到恢復的,大便的白色也是肝內(nèi)膽管阻塞所致的情況,可以觀察大便的恢復的情況,定期復查腹部的B超觀察手術(shù)后肝內(nèi)的情況。

2022-06-28 16:28 ask3095474560 追問

醫(yī)生就是切除和取石后出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶高。目前還有膽汁通過管子流到袋子里。我老婆有輕度脂肪肝。

2022-06-28 16:37醫(yī)生回答:

可以觀察引流管的通暢的情況。

2022-06-28 16:48 ask3095474560 追問

目前膽囊切除膽管石頭已取。目前插有膽汁引流管。就是轉(zhuǎn)氨酶高。300多!其他正常。食欲臉色都好人也精神。引流管每天300多毫升。顏色管子里尿橙色。袋子里可樂色。。會不會是膽汁外流導致的轉(zhuǎn)氨酶高啊。

2022-06-29 08:58醫(yī)生回答:

不是的,是因為肝內(nèi)膽管阻塞所致的。

2022-06-29 09:01 ask3095474560 追問

醫(yī)生手術(shù)石頭取出來了。上面有個術(shù)后超聲。還會有阻塞嗎?每天袋子里膽汁300毫升。顏色正常。是不是導致沒有經(jīng)過身體導致的轉(zhuǎn)氨酶高。麻煩您指導下

2022-06-29 09:06醫(yī)生回答:

肝細胞的損傷的恢復也是需要時間的??梢杂^察引流液,如果漸變淺就是正常的。

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