阿那曲唑是一種選擇性芳香化酶抑制劑，主要用于抑制雌激素生成、治療激素受體陽性乳腺癌、降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險、預(yù)防乳腺癌高風(fēng)險人群發(fā)病及輔助治療其他激素依賴性腫瘤等。其作用通過阻斷雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化實現(xiàn)，從而控制疾病進展。
1. 抑制雌激素生成：阿那曲唑通過抑制芳香化酶活性，阻斷腎上腺和脂肪組織中雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素的過程，顯著降低絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平，這是其發(fā)揮治療作用的核心機制。
2. 治療激素受體陽性乳腺癌：作為絕經(jīng)后雌激素受體陽性乳腺癌的一線治療藥物，阿那曲唑通過降低雌激素濃度，抑制腫瘤細(xì)胞增殖，常用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的長期內(nèi)分泌治療。
3. 降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險：在乳腺癌患者術(shù)后輔助治療中，阿那曲唑可替代他莫昔芬或序貫使用，持續(xù)5年治療能有效減少對側(cè)乳腺癌發(fā)生率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險，特別適用于淋巴結(jié)陽性等高危人群。
4. 預(yù)防乳腺癌高風(fēng)險人群發(fā)?。横槍τ屑易暹z傳史、BRCA基因突變或乳腺不典型增生等高風(fēng)險人群，長期使用可降低乳腺癌發(fā)病率，但需嚴(yán)格評估用藥風(fēng)險與獲益。
5. 輔助治療其他激素依賴性腫瘤：少數(shù)情況下可用于治療雌激素依賴性卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病，需結(jié)合個體化治療方案，其療效仍在臨床研究中進一步驗證。
長期使用阿那曲唑可能引起骨密度下降、關(guān)節(jié)疼痛或血脂異常等副作用，患者需定期進行骨密度檢測和血脂監(jiān)測。絕經(jīng)前女性、嚴(yán)重肝功能不全者及對該藥過敏者禁用。用藥期間若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力變化或胸痛應(yīng)及時就醫(yī)。建議保持適度運動并補充維生素D及鈣劑，用藥方案調(diào)整需嚴(yán)格遵循腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)，避免擅自停藥影響治療效果。
