核磁共振MRI主要用于檢查腦部疾病、脊柱與關(guān)節(jié)損傷、腹部及盆腔器官病變、心血管結(jié)構(gòu)異常、軟組織腫瘤或炎癥等。
1. 腦部疾病:核磁共振是診斷腦卒中的首選工具,可清晰顯示缺血性腦梗死的早期病灶,還能發(fā)現(xiàn)腦腫瘤、腦出血、多發(fā)性硬化及癲癇病灶。對于垂體微腺瘤、腦血管畸形等細(xì)微結(jié)構(gòu)異常,MRI比CT更具敏感性。
2. 脊柱與關(guān)節(jié)損傷:可三維重建椎間盤突出、脊髓壓迫程度及神經(jīng)根受壓情況,準(zhǔn)確診斷腰椎間盤突出癥、脊柱腫瘤或感染。在膝關(guān)節(jié)半月板撕裂、肩袖損傷等運(yùn)動損傷中,MRI能清晰顯示軟骨、韌帶及肌腱的細(xì)微病變。
3. 腹部及盆腔器官病變:用于肝臟血管瘤、胰腺癌等腹部腫瘤的鑒別診斷,能發(fā)現(xiàn)早期肝硬化結(jié)節(jié)。在婦科領(lǐng)域可評估子宮肌瘤位置、子宮內(nèi)膜異位癥范圍,前列腺癌篩查中能精準(zhǔn)定位腫瘤侵犯范圍。
4. 心血管結(jié)構(gòu)異常:通過心臟電影MRI評估心肌收縮功能,檢測心肌梗死后的存活心肌,還能顯示主動脈夾層、先天性心臟病等血管畸形,無需造影劑即可進(jìn)行血管成像。
5. 軟組織腫瘤或炎癥:對肌肉、脂肪、神經(jīng)等軟組織分辨率極高,可區(qū)分脂肪瘤、纖維瘤等良性腫瘤與肉瘤類惡性腫瘤,還能診斷肌筋膜炎癥、膿腫形成等病變。
檢查前需去除所有金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、人工耳蝸或金屬假體者需提前告知醫(yī)生。檢查過程中需保持靜止約15-40分鐘,兒童或幽閉恐懼癥患者可提前進(jìn)行心理疏導(dǎo)。檢查后無需特殊恢復(fù)措施,但若使用造影劑需適量飲水促進(jìn)代謝。具體檢查方案應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇,患者應(yīng)完整提供病史資料和既往影像檢查結(jié)果,以確保診斷的準(zhǔn)確性。