肝癌的診斷方法包括血清甲胎蛋白AFP檢測、影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI 等、肝穿刺活檢等。血清甲胎蛋白檢測是肝癌診斷的常用指標(biāo),影像學(xué)檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)肝臟的病變,肝穿刺活檢則可以明確病變的性質(zhì)。
1. 血清甲胎蛋白AFP檢測:
血清甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌特異性的標(biāo)志物,廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預(yù)測復(fù)發(fā)。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基礎(chǔ)上,AFP>400ng/ml為診斷肝癌的條件之一。對AFP逐漸升高不降或>200ng/ml持續(xù)8周,應(yīng)結(jié)合影像學(xué)及肝功能變化作綜合分析或動態(tài)觀察。
2. 影像學(xué)檢查:
超聲檢查:可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內(nèi)有無癌栓,其診斷準(zhǔn)確率較高,達(dá)到90%左右,是目前有較好診斷價值的一種相對無創(chuàng)的檢查方式,并可用作高發(fā)人群中的普查工具。
CT 檢查:分辨率高,可檢出直徑1.0cm 左右的微小癌灶,應(yīng)用增強掃描有助于鑒別血管瘤。對肝癌的診斷符合率可達(dá)90%以上,可確定病變的部位、大小、數(shù)目及有無轉(zhuǎn)移。
MRI 檢查:對肝癌的診斷價值與CT 相仿,對良、惡性肝內(nèi)占位病變,特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT。
3. 肝穿刺活檢:
在超聲或CT 引導(dǎo)下,用細(xì)針穿刺病變部位,獲取組織進(jìn)行病理檢查,可明確病變的性質(zhì)。但肝穿刺活檢可能會引起出血、腫瘤擴散等并發(fā)癥,因此在臨床應(yīng)用中需要謹(jǐn)慎選擇。
肝癌的診斷需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果。通過養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和定期進(jìn)行體檢,我們可以降低肝癌的發(fā)生風(fēng)險。如果您有任何疑慮,請及時就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是關(guān)鍵。