甘露醇是一種常用的滲透性利尿劑，在臨床治療中廣泛應(yīng)用。對(duì)血管的影響主要包括血管擴(kuò)張、血管通透性增加、血管損傷等。
1. 血管擴(kuò)張：甘露醇可通過提高血漿滲透壓，使組織間液中的水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，從而增加血容量，擴(kuò)張血管。這種血管擴(kuò)張作用可以改善微循環(huán)，增加組織灌注，對(duì)一些缺血性疾病有一定的治療作用。
2. 血管通透性增加：大劑量使用甘露醇時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，引起局部組織水腫。因?yàn)楦事洞伎梢愿淖冄軆?nèi)皮細(xì)胞的通透性，使血漿蛋白等大分子物質(zhì)滲出到血管外，導(dǎo)致組織水腫。
3. 血管損傷：長期或大劑量使用甘露醇可能會(huì)對(duì)血管造成損傷，引起靜脈炎等并發(fā)癥。甘露醇的高滲性可以刺激血管壁，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而影響血管的正常功能。
在使用甘露醇時(shí)，嚴(yán)格掌握用藥劑量和時(shí)間，避免大劑量或長期使用。選擇合適的給藥途徑，如靜脈注射時(shí)應(yīng)選擇較粗的血管，并避免在同一部位反復(fù)穿刺。密切觀察患者的血管情況，如出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)停止使用甘露醇，并采取相應(yīng)的處理措施。
