TCT陰性通常代表宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，可能提示正常宮頸細(xì)胞、炎癥反應(yīng)、良性病變?nèi)缦⑷饣蚰夷[、取樣誤差未取到病變部位以及其他因素如近期用藥或特殊感染影響結(jié)果等。
1. 正常宮頸細(xì)胞：TCT陰性最常見的原因是宮頸細(xì)胞處于健康狀態(tài)，未發(fā)現(xiàn)癌前病變或癌細(xì)胞，屬于常規(guī)篩查的理想結(jié)果，但仍需結(jié)合HPV檢測結(jié)果綜合判斷。
2. 炎癥反應(yīng)：慢性宮頸炎或急性感染可能導(dǎo)致細(xì)胞形態(tài)改變，但未達(dá)到病變標(biāo)準(zhǔn)，此類情況需針對炎癥進(jìn)行治療并復(fù)查，排除潛在風(fēng)險。
3. 良性病變：宮頸息肉、納氏囊腫或輕度增生等良性改變可能干擾細(xì)胞學(xué)判斷，需結(jié)合陰道鏡或病理活檢進(jìn)一步明確性質(zhì)。
4. 取樣誤差：宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)未充分暴露或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致漏檢，尤其對宮頸管內(nèi)部病變敏感度較低，需通過重復(fù)檢測或輔助檢查確認(rèn)。
5. 其他因素：近期使用陰道藥物、激素治療或特殊病原體感染如滴蟲、念珠菌可能暫時影響細(xì)胞形態(tài)，需在治療后復(fù)查以排除假陰性可能。
定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防疾病的關(guān)鍵，即使TCT結(jié)果為陰性，仍建議根據(jù)醫(yī)生建議保持1-3年的檢查頻率。日常需注意生殖衛(wèi)生，避免高危性行為，接種HPV疫苗可進(jìn)一步降低風(fēng)險。若伴隨異常出血、分泌物增多等癥狀，應(yīng)及時就診，避免自行用藥延誤病情。臨床診斷需結(jié)合病史、體征及多種檢查結(jié)果，個體化制定隨訪方案。
