膀胱 - 輸尿管反流可以分為以下幾期:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期等。
1.Ⅰ期:反流僅達(dá)輸尿管,此期較為常見,通常在小兒泌尿系統(tǒng)檢查中較為多見,一般不引起明顯的臨床癥狀,但可能在影像學(xué)檢查中被發(fā)現(xiàn)。
2.Ⅱ期:反流至輸尿管、腎盂,但無擴(kuò)張,相對Ⅰ期而言,此期在臨床上也有一定的發(fā)生率,雖未出現(xiàn)腎盂的擴(kuò)張,但仍需引起重視,定期復(fù)查以觀察病情變化。
3.Ⅲ期:輸尿管輕度或中度擴(kuò)張,腎盂輕度或中度擴(kuò)張,但無或僅有輕度穹隆變鈍,此期在膀胱 - 輸尿管反流中較為常見,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部不適等癥狀,需及時治療和隨訪。
4.Ⅳ期:輸尿管重度擴(kuò)張,腎盂重度擴(kuò)張,多數(shù)腎盞有穹隆變鈍,此期相對Ⅲ期較為罕見,病情相對較重,對腎臟的損害也較大,需要積極采取有效的治療措施,以保護(hù)腎臟功能。
5.Ⅴ期:伴有輸尿管扭曲、腎盂腎盞嚴(yán)重擴(kuò)張和多數(shù)腎盞杯口消失,此期最為罕見,腎臟損害嚴(yán)重,往往需要綜合治療,包括手術(shù)等,以改善患者的預(yù)后。
膀胱 - 輸尿管反流的患者需要定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的檢查,如超聲、靜脈腎盂造影等,以便及時發(fā)現(xiàn)病情的變化。同時,要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免憋尿等不良行為,以減少尿液反流對腎臟的損害。在治療過程中,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行用藥和復(fù)查,積極配合治療,以提高治療效果。