前列腺液采集的方法主要有直接按摩法、經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺法、經(jīng)會(huì)陰穿刺法等。
1. 直接按摩法:
這是臨床上最常用的采集前列腺液的方法。患者通常需要采取膝胸臥位或站立彎腰位。醫(yī)生會(huì)戴上無菌手套,食指涂抹潤(rùn)滑劑后,輕柔緩慢地插入患者肛門,在直腸前壁觸及前列腺。然后,按照從前列腺兩側(cè)葉向中央溝,再由上向下的順序進(jìn)行按摩,反復(fù)多次,直至前列腺液從尿道口流出,收集到無菌容器中送檢。
2. 經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺法:
當(dāng)直接按摩法無法獲取足夠的前列腺液,或者需要對(duì)前列腺特定部位進(jìn)行精準(zhǔn)取材時(shí),可能會(huì)采用這種方法。在超聲的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,將穿刺針經(jīng)直腸壁準(zhǔn)確刺入前列腺組織,抽取前列腺液。該方法能獲取較為準(zhǔn)確的前列腺液樣本,但屬于有創(chuàng)操作,存在一定的感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。
3. 經(jīng)會(huì)陰穿刺法:
這種方法相對(duì)較少使用。操作時(shí),患者需取截石位,醫(yī)生在會(huì)陰局部麻醉后,將穿刺針經(jīng)會(huì)陰皮膚刺入前列腺,抽取前列腺液。由于會(huì)陰部位的解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,操作難度相對(duì)較大,且也存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
在進(jìn)行前列腺液采集前,應(yīng)避免性生活、手淫等可能影響前列腺液成分的行為。采集過程中要保持放松,配合醫(yī)生操作。如果采集后出現(xiàn)輕微不適,一般可自行緩解;若出現(xiàn)明顯疼痛、血尿等異常情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便采取相應(yīng)的處理措施。