乳腺的淋巴液引流途徑主要有腋窩淋巴結、胸肌間淋巴結、胸骨旁淋巴結、鎖骨上淋巴結、膈下淋巴結等。
1. 腋窩淋巴結：是乳腺淋巴引流最主要的途徑。乳腺外側部和中央部的淋巴液，首先注入腋窩淋巴結群中的胸肌淋巴結，這是乳腺癌淋巴轉移最常見的部位。胸肌淋巴結收納來自乳腺外側和上部的淋巴，其輸出管注入腋窩中央淋巴結，中央淋巴結的輸出管再注入腋窩尖淋巴結，最后經鎖骨下干注入胸導管或右淋巴導管。
2. 胸肌間淋巴結：位于胸大、小肌之間，又稱為Rotter淋巴結。乳腺上部的部分淋巴液可直接注入胸肌間淋巴結，或先注入腋窩胸肌淋巴結后再到胸肌間淋巴結，其輸出管多注入腋窩尖淋巴結。
3. 胸骨旁淋巴結：沿胸廓內動、靜脈排列。乳腺內側部的淋巴液可引流至胸骨旁淋巴結，其輸出管一部分注入縱隔前淋巴結，一部分與對側的淋巴管相互吻合，另一部分經支氣管縱隔干注入胸導管或右淋巴導管。
4. 鎖骨上淋巴結：腋窩尖淋巴結的輸出管可直接注入鎖骨上淋巴結。當乳腺癌發(fā)生遠處轉移時，鎖骨上淋巴結是常見的轉移部位之一。
5. 膈下淋巴結：乳腺內下部的淋巴管可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而將淋巴液引流至膈下淋巴結及肝臟。
乳腺淋巴引流情況復雜，不同引流途徑在乳腺癌轉移等疾病情況中意義重大。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺有異常，如腫塊、疼痛等，應及時就醫(yī)。根據(jù)具體情況，通過體格檢查、影像學檢查等手段，準確判斷乳腺狀況，制定合適的治療方案，以保障乳腺健康。
