椎管狹窄是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。以下是幾種常見(jiàn)的椎管狹窄診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1. 中央椎管狹窄：指椎管前后徑小于 10mm 等。
臨床表現(xiàn)為間歇性跛行，行走一段距離后出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀，需蹲下或坐下休息片刻后才能繼續(xù)行走。
神經(jīng)功能檢查可發(fā)現(xiàn)下肢感覺(jué)減退、肌力下降、腱反射減弱等。
2. 側(cè)隱窩狹窄：側(cè)隱窩前后徑小于 3mm、上下徑小于 5mm 等。
患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛，疼痛可沿神經(jīng)根分布區(qū)域放射至臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部。
部分患者可伴有腰部疼痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后可緩解。
3. 神經(jīng)根管狹窄：神經(jīng)根管直徑小于 3mm 等。
主要表現(xiàn)為相應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛、麻木、感覺(jué)異常等。
可伴有肌肉萎縮、肌力減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。
在診斷椎管狹窄時(shí)，需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查等多方面因素進(jìn)行綜合判斷。影像學(xué)檢查如 X 線、CT、MRI 等對(duì)于明確椎管狹窄的程度和部位具有重要價(jià)值。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重等不良姿勢(shì)，必要時(shí)可佩戴腰圍等輔助器具，以減輕腰部負(fù)擔(dān)。如果出現(xiàn)下肢麻木、疼痛等癥狀加重或伴有大小便功能障礙等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
