休克進入微循環(huán)淤血期時常見的表現(xiàn)和特點有血壓進行性下降、皮膚黏膜發(fā)紺、神志淡漠、少尿或無尿、呼吸急促等。
1. 血壓進行性下降:
休克進入微循環(huán)淤血期時,由于微循環(huán)血管大量開放,血液淤滯在微循環(huán)中,回心血量急劇減少,心輸出量也隨之降低,導致血壓進行性下降。此時機體的重要臟器灌注不足,會進一步加重組織器官的損傷。
2. 皮膚黏膜發(fā)紺:
因微循環(huán)淤血,血流緩慢,血液中的氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增多,使得皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色,即發(fā)紺。這是微循環(huán)淤血期較為明顯的外在表現(xiàn),提示機體缺氧狀態(tài)加重。
3. 神志淡漠:
腦組織對缺氧和缺血非常敏感。在微循環(huán)淤血期,腦供血不足,腦細胞缺氧,會導致患者出現(xiàn)神志淡漠的表現(xiàn),對周圍環(huán)境的反應能力下降,嚴重時甚至會昏迷。
4. 少尿或無尿:
腎臟是對缺血缺氧較為敏感的器官之一。微循環(huán)淤血使得腎血流量嚴重減少,腎小球濾過率降低,腎小管重吸收功能也受到影響,從而導致少尿或無尿的出現(xiàn),這反映了腎臟功能的損害。
5. 呼吸急促:
微循環(huán)淤血期,機體缺氧,會刺激呼吸中樞,使呼吸頻率加快,以增加氧氣的攝入。同時,肺部微循環(huán)淤血也會影響氣體交換,進一步加重缺氧,導致呼吸急促。
休克進入微循環(huán)淤血期是病情較為嚴重的階段,應及時采取有效的治療措施,如補充血容量、糾正酸中毒、應用血管活性藥物等,以改善微循環(huán),恢復組織器官的灌注和功能。