急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是臨床上較為常見的急癥之一，其表現(xiàn)多樣，主要包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1. 毒蕈堿樣癥狀：主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增多、呼吸困難、雙肺干濕啰音等。
2. 煙堿樣癥狀：乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣。常先從眼瞼、面部、舌肌開始，逐漸發(fā)展至四肢、全身，患者可有肌肉跳動、牙關(guān)緊閉、抽搐、昏迷等表現(xiàn)。
3. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：早期可有頭暈、頭痛、乏力、煩躁不安、共濟(jì)失調(diào)等。隨著病情加重，可出現(xiàn)意識模糊、譫妄、抽搐、昏迷等，嚴(yán)重時可因呼吸中樞麻痹而死亡。
在急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的救治過程中，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境，迅速清除毒物，盡早使用解毒藥物，并密切觀察患者的生命體征和病情變化。同時，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
