宮腔粘連的高風(fēng)險人群主要有多次人工流產(chǎn)者、子宮內(nèi)膜結(jié)核患者、子宮肌瘤剔除術(shù)后患者、產(chǎn)后或流產(chǎn)后出血刮宮術(shù)后患者等。
1. 多次人工流產(chǎn)者:
多次進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),會對子宮內(nèi)膜造成反復(fù)損傷。手術(shù)器械在宮腔內(nèi)操作時,可能會刮除或損傷子宮內(nèi)膜的基底層,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無法正常修復(fù)和再生,從而增加宮腔粘連的發(fā)生風(fēng)險。而且人工流產(chǎn)次數(shù)越多,這種風(fēng)險就越高。
2. 子宮內(nèi)膜結(jié)核患者:
結(jié)核菌感染子宮內(nèi)膜后,會引起子宮內(nèi)膜的炎癥反應(yīng),破壞子宮內(nèi)膜的正常結(jié)構(gòu)和功能。在炎癥的長期刺激下,子宮內(nèi)膜組織會發(fā)生壞死、脫落,形成潰瘍,最終導(dǎo)致宮腔粘連。同時,結(jié)核病變還可能影響子宮肌層,進(jìn)一步加重粘連的程度。
3. 子宮肌瘤剔除術(shù)后患者:
子宮肌瘤剔除術(shù)需要切開子宮肌層來去除肌瘤,這一過程會對子宮肌層和子宮內(nèi)膜造成損傷。術(shù)后子宮的修復(fù)過程中,如果創(chuàng)面愈合不良,就容易形成瘢痕組織,導(dǎo)致宮腔粘連。尤其是肌瘤數(shù)目較多、體積較大或者手術(shù)操作范圍較廣時,粘連的風(fēng)險會更高。
4. 產(chǎn)后或流產(chǎn)后出血刮宮術(shù)后患者:
產(chǎn)后或流產(chǎn)后,如果出現(xiàn)胎盤、胎膜殘留等情況導(dǎo)致出血,需要進(jìn)行刮宮術(shù)來清除殘留組織。刮宮過程中,可能會過度刮除子宮內(nèi)膜,損傷子宮內(nèi)膜基底層,使子宮腔前后壁相互粘連。
對于可能存在宮腔粘連風(fēng)險的人群,應(yīng)重視生殖健康,盡量減少不必要的宮腔操作。如有相關(guān)疾病或手術(shù)史,要定期進(jìn)行婦科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并及時處理,保障女性生殖系統(tǒng)的健康。