冠心病的自測(cè)可通過癥狀表現(xiàn)、家族病史、危險(xiǎn)因素評(píng)估、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心電圖檢查等方式進(jìn)行初步判斷。
1. 癥狀表現(xiàn)：留意自身是否有發(fā)作性胸痛，多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指，疼痛一般持續(xù) 3 - 5 分鐘。部分患者還可能伴有呼吸困難、心悸、乏力等癥狀。尤其是在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷等情況下容易誘發(fā)。
2. 家族病史：了解家族中是否有冠心病患者，特別是直系親屬，如父母、兄弟姐妹等。如果家族中有早發(fā)冠心病男性發(fā)病年齡小于 55 歲，女性發(fā)病年齡小于 65 歲患者，自身患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加。家族遺傳因素可能影響血脂代謝、血管壁結(jié)構(gòu)和功能等，從而增加患病幾率。
3. 危險(xiǎn)因素評(píng)估：評(píng)估自身是否存在高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、吸煙等冠心病的危險(xiǎn)因素。高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，損傷血管內(nèi)皮；高血脂會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成；高血糖會(huì)影響血管和神經(jīng)功能；肥胖會(huì)加重身體代謝負(fù)擔(dān)；吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血栓形成。存在的危險(xiǎn)因素越多，患冠心病的可能性越大。
4. 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，如平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。通過逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，觀察運(yùn)動(dòng)過程中及運(yùn)動(dòng)后的心電圖變化、心率、血壓等指標(biāo)，判斷心臟的供血和功能情況。如果在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀，或心電圖出現(xiàn) ST 段壓低等異常改變，提示可能存在心肌缺血，有冠心病的可能。
5. 心電圖檢查：普通心電圖可記錄心臟的電活動(dòng)情況，查看是否有心肌缺血、心律失常等異常表現(xiàn)。動(dòng)態(tài)心電圖則能連續(xù)記錄 24 小時(shí)或更長時(shí)間的心電圖，有助于捕捉短暫發(fā)作的異常心電變化。但心電圖正常也不能完全排除冠心病，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
進(jìn)行上述自測(cè)只是初步判斷，不能替代專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷。若自測(cè)發(fā)現(xiàn)異常或存在疑慮，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院，接受進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，如心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等，以便明確診斷并采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
