急性淋巴細胞白血病常見的檢查包括血常規(guī)及外周血涂片、骨髓穿刺及活檢、細胞化學染色、免疫分型、細胞遺傳學檢查、分子生物學檢查等。
1. 血常規(guī)及外周血涂片:通過檢測外周血中各種血細胞的數(shù)量、形態(tài)等,可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)增多或減少,可見原始及幼稚淋巴細胞,紅細胞及血小板計數(shù)常減少。
2. 骨髓穿刺及活檢:骨髓穿刺可獲取骨髓液進行細胞學檢查,能觀察到骨髓中淋巴細胞的異常增生情況,原始及幼稚淋巴細胞比例顯著增高;骨髓活檢則能更直觀地了解骨髓的組織結構,對診斷及判斷病情有重要意義。
3. 細胞化學染色:有助于鑒別不同類型的白血病細胞,如過氧化物酶染色、糖原染色等,根據(jù)染色結果輔助診斷急性淋巴細胞白血病。
4. 免疫分型:利用單克隆抗體檢測白血病細胞表面的抗原,確定細胞的來源和分化階段,對急性淋巴細胞白血病的診斷、分型及治療方案的選擇有重要指導作用。
5. 細胞遺傳學檢查:包括染色體核型分析等,可發(fā)現(xiàn)染色體數(shù)目和結構的異常,某些特定的染色體改變與急性淋巴細胞白血病的預后相關。
6. 分子生物學檢查:檢測白血病細胞中特定的基因異常,如融合基因等,有助于進一步明確診斷、判斷預后及指導靶向治療。
急性淋巴細胞白血病的檢查項目較多,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。患者應積極配合醫(yī)生的檢查安排,檢查前遵循相關的準備要求,檢查后耐心等待結果,以便醫(yī)生能準確診斷并制定合理的治療方案。