眼球運(yùn)動(dòng)范圍檢查法常見(jiàn)的有單眼運(yùn)動(dòng)檢查、雙眼同向運(yùn)動(dòng)檢查、九個(gè)方位注視檢查、跟隨運(yùn)動(dòng)檢查、牽拉試驗(yàn)檢查等。
1. 單眼運(yùn)動(dòng)檢查:患者頭部保持不動(dòng),遮蓋一眼,檢查者手持目標(biāo)物如手指或手電筒,在患者眼前30 - 40厘米處,引導(dǎo)被檢查眼向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng),觀察眼球運(yùn)動(dòng)是否正常,有無(wú)受限或異常運(yùn)動(dòng)。
2. 雙眼同向運(yùn)動(dòng)檢查:患者雙眼同時(shí)注視目標(biāo)物,檢查者將目標(biāo)物向各個(gè)方向緩慢移動(dòng),觀察雙眼是否能同時(shí)、協(xié)調(diào)地向同一方向運(yùn)動(dòng),注意有無(wú)眼位偏斜或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)的情況。
3. 九個(gè)方位注視檢查:患者雙眼注視正前方,檢查者將目標(biāo)物分別置于患者眼前九個(gè)不同方位上、下、左、右、左上、左下、右上、右下及正前方,依次引導(dǎo)患者雙眼注視目標(biāo)物,觀察眼球在各個(gè)方位的運(yùn)動(dòng)情況,記錄有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙。
4. 跟隨運(yùn)動(dòng)檢查:檢查者緩慢移動(dòng)目標(biāo)物,讓患者雙眼跟隨目標(biāo)物移動(dòng),觀察眼球運(yùn)動(dòng)是否平穩(wěn)、準(zhǔn)確,有無(wú)跳動(dòng)或滯后現(xiàn)象,以評(píng)估眼球的跟隨運(yùn)動(dòng)功能。
5. 牽拉試驗(yàn)檢查:在表面麻醉下,用鑷子或有齒鑷夾住角膜緣處球結(jié)膜,向各個(gè)方向牽拉眼球,以判斷眼球運(yùn)動(dòng)受限是由于肌肉本身的病變還是由于機(jī)械性限制等原因引起。
在進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)范圍檢查時(shí),應(yīng)在光線充足、安靜的環(huán)境中進(jìn)行,操作要輕柔,避免對(duì)患者眼部造成損傷。檢查過(guò)程中要與患者充分溝通,使其配合檢查。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步診斷和治療。