那格列奈膠囊與磺酰脲類藥物、非甾體抗炎藥、β-腎上腺素受體阻滯劑、單胺氧化酶抑制劑、肝藥酶誘導(dǎo)劑等不宜同時服用。
1. 磺酰脲類藥物：那格列奈與磺酰脲類藥物如格列本脲、格列齊特等作用機(jī)制相似，都能刺激胰島素分泌，二者合用時可能會增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 非甾體抗炎藥：像阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，會影響那格列奈在體內(nèi)的代謝過程，使其血藥濃度升高，從而增強(qiáng)降糖作用，也容易引發(fā)低血糖反應(yīng)。
3. β-腎上腺素受體阻滯劑：普萘洛爾、美托洛爾等β-腎上腺素受體阻滯劑，可掩蓋低血糖引起的心慌、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀，使患者難以察覺低血糖的發(fā)生，延誤治療時機(jī)，同時還可能影響那格列奈的降糖效果。
4. 單胺氧化酶抑制劑：如苯乙肼、異卡波肼等單胺氧化酶抑制劑，與那格列奈合用時，可能會通過影響體內(nèi)某些神經(jīng)遞質(zhì)的代謝，導(dǎo)致血糖波動，增加低血糖或高血糖發(fā)生的可能性。
5. 肝藥酶誘導(dǎo)劑：利福平、苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加快那格列奈在肝臟中的代謝速度，使其血藥濃度降低，降糖作用減弱，不利于血糖的有效控制。
在使用那格列奈膠囊治療期間，如需同時使用其他藥物，應(yīng)提前告知醫(yī)生。根據(jù)具體情況，綜合評估藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)，合理調(diào)整用藥方案，以確保治療的安全性和有效性。
