新型類(lèi)抗抑郁藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥NaSSA、5-羥色胺受體拮抗劑/再攝取抑制劑SARI、褪黑素受體激動(dòng)劑和5-羥色胺2C受體拮抗劑Agomelatine等。
1. 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI：通過(guò)選擇性抑制5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙5-羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。常見(jiàn)藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等。這類(lèi)藥物副作用相對(duì)較少，耐受性較好，適用于各種類(lèi)型的抑郁癥。
2. 5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI：能同時(shí)抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，提高這兩種神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間隙的濃度。代表藥物有文拉法辛、度洛西汀等。對(duì)重度抑郁和伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效較好。
3. 去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥NaSSA：主要作用于去甲腎上腺素和5-羥色胺系統(tǒng)，具有獨(dú)特的藥理作用。米氮平是其典型代表，能改善睡眠、增加食欲，對(duì)伴有焦慮、失眠的抑郁癥患者較為適用。
4. 5-羥色胺受體拮抗劑/再攝取抑制劑SARI：兼具5-羥色胺再攝取抑制和5-羥色胺受體拮抗作用。曲唑酮是常用藥物，可用于治療伴有失眠、焦慮的抑郁癥，還能改善性功能。
5. 褪黑素受體激動(dòng)劑和5-羥色胺2C受體拮抗劑Agomelatine：阿戈美拉汀是此類(lèi)藥物的代表，能調(diào)節(jié)生物鐘，改善睡眠節(jié)律，對(duì)伴有睡眠障礙的抑郁癥有一定療效。
不同的新型抗抑郁藥物有各自的特點(diǎn)和適用人群，在使用時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，如年齡、性別、癥狀特點(diǎn)、藥物耐受性等，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后選擇合適的藥物，并密切觀察用藥反應(yīng)，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。
