小兒石膏綜合征是指在采用髖人字石膏固定或頭顱-骨盆牽引等治療后,由于腸系膜上動脈對十二指腸的壓迫,導(dǎo)致以急性胃擴張為主要特征的一組綜合征。
這種綜合征多發(fā)生于兒童及青少年,尤其是在進行脊柱側(cè)彎矯形或下肢骨折牽引治療時?;純嚎赡軙霈F(xiàn)上腹部飽滿、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂甚至休克。
小兒石膏綜合征的發(fā)生與多種因素有關(guān)。石膏固定后,患兒的軀體活動受限,胃腸蠕動減慢,容易導(dǎo)致胃排空延遲。腸系膜上動脈對十二指腸的壓迫是主要原因之一。當患兒處于仰臥位時,由于石膏的重量或牽引的力量,可能會使腹部臟器受到擠壓,從而影響十二指腸的通暢性,導(dǎo)致胃內(nèi)容物潴留?;純涸谥委熎陂g可能會因為緊張、焦慮等情緒因素,引起自主神經(jīng)功能紊亂,進一步影響胃腸道的功能。
對于小兒石膏綜合征的治療,首先需要去除病因,如松解石膏或調(diào)整牽引的重量和方向。同時,應(yīng)采取禁食、胃腸減壓等措施,以減輕胃腸道的壓力。對于癥狀嚴重的患兒,可能需要進行靜脈補液,以糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。
在日常生活中,家長和醫(yī)護人員應(yīng)密切關(guān)注患兒的情況。在進行石膏固定或牽引治療前,應(yīng)向患兒及家長詳細說明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及注意事項。治療過程中,要鼓勵患兒適當活動肢體,促進胃腸蠕動。同時,要注意觀察患兒的飲食情況,避免過度進食和食用不易消化的食物。一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便盡早診斷和治療。