右室心肌梗死是指右心室的心肌由于冠狀動脈急性阻塞，血流中斷，導(dǎo)致心肌持久性缺血缺氧而發(fā)生的局部壞死。
右室心肌梗死的癥狀可能包括胸痛、呼吸困難、低血壓、心律失常等。胸痛是最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為胸部的壓迫感、緊縮感或疼痛感，可能會放射到肩部、背部、手臂等部位。呼吸困難可能是由于心肌梗死導(dǎo)致心臟功能受損，無法有效地將血液泵入肺部，從而引起肺部淤血和呼吸困難。低血壓可能是由于右心室心肌梗死導(dǎo)致右心室功能障礙，無法有效地將血液泵入肺部，從而導(dǎo)致左心室充盈不足，心輸出量減少，引起低血壓。心律失常可能是由于心肌梗死導(dǎo)致心肌細(xì)胞的電生理特性發(fā)生改變，從而引起心律失常。
診斷右室心肌梗死需要結(jié)合臨床癥狀、心電圖、心肌酶學(xué)等檢查。心電圖是診斷右室心肌梗死的重要方法之一，右室心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為V3R-V5R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥0.1mV，且出現(xiàn)病理性Q波。心肌酶學(xué)檢查可以幫助診斷心肌梗死，心肌梗死發(fā)生后，心肌酶學(xué)指標(biāo)如肌酸激酶同工酶CK-MB、心肌肌鈣蛋白cTn等會升高。
治療右室心肌梗死的方法包括一般治療、再灌注治療、藥物治療等。一般治療包括臥床休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等。再灌注治療是治療右室心肌梗死的關(guān)鍵，包括溶栓治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入治療PCI。藥物治療包括抗血小板藥物、抗凝藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB、β受體阻滯劑、他汀類藥物等。
對于患有右室心肌梗死的患者，在日常生活中，應(yīng)注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等。同時，應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查，按時服藥，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
