初發(fā)型心絞痛是指過去未發(fā)生過心絞痛或心肌梗死,初次發(fā)生勞力性心絞痛,時間未到 1 個月。
初發(fā)型心絞痛的發(fā)病原因較為復(fù)雜。通常與冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄、痙攣,以及血液黏稠度增加、血小板聚集等因素有關(guān)。在一些情況下,如劇烈運(yùn)動、情緒激動、寒冷刺激等,心肌需氧量增加,而冠狀動脈供血不能相應(yīng)增加,就可能引發(fā)心絞痛。
初發(fā)型心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸部疼痛或不適,可放射至左肩、左臂、頸部、下頜或上腹部。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶脹性或窒息性,常伴有呼吸困難、出汗、惡心等癥狀。疼痛發(fā)作時間一般較短,多在 3 - 5 分鐘內(nèi)緩解,但也有部分患者疼痛持續(xù)時間較長,甚至可達(dá) 10 - 15 分鐘。
對于初發(fā)型心絞痛的診斷,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的癥狀、病史、心電圖檢查、心肌酶譜等進(jìn)行綜合判斷。一旦確診,應(yīng)及時進(jìn)行治療,以防止病情進(jìn)一步惡化。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。藥物治療主要是使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,以擴(kuò)張冠狀動脈、降低心肌耗氧量、緩解心絞痛癥狀。介入治療和手術(shù)治療則是通過冠狀動脈造影等檢查,明確冠狀動脈狹窄的部位和程度,然后采用冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)、冠狀動脈支架置入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)等方法,改善冠狀動脈供血。
初發(fā)型心絞痛是一種嚴(yán)重的心血管疾病,需要引起足夠的重視?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、保持心情舒暢等。同時,應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,延長壽命。